Descripción importante en 17.06.2014

• La composición
• La forma de la salida
• Farmacológicos de la acción
• Farmacodinamia y farmacocinética
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Efectos secundarios
• Instrucciones de uso Кораксана (Forma y dosificación)
• Sobredosis
• La interacción
• Condiciones de venta
• Condiciones de almacenamiento:
• La fecha de caducidad
• Instrucciones especiales
• Análogos
• Durante el embarazo y la lactancia)
• Los clientes
• El precio, donde comprar

La composición

El número de auxiliares de sustancias es prácticamente el mismo en las diferentes formas de la liberación del fármaco, es decir, la dosificación de los materiales auxiliares corresponde a las pastillas y con 5, y con 7.5 mg ивабрадина:

• monohidrato de lactosa – 62 mg;
• almidón de maíz – 20 mg;
• la maltodextrina – 10 mg;
• estearato de magnesio – 0.5 mg;
• anhidro, coloidal el dióxido de silicio – 0.2 mg.

La envoltura de cada píldora Кораксана consta de:

• гипромеллозы – 1.5 mg;
• el dióxido titanio (E 171) – 0.26 mg;
• макрогола 6000 – 0.09 mg;
• estearato de magnesio – 0.087 mg;
• colorante amarillo óxido hierro (E 172) – 0.015 mg;
• el colorante rojo de óxido de hierro (E 172) – 0.00485 mg.

La forma de la salida

Encontrar el medicamento está disponible en dos variantes:

• De forma ovalada, biconvexas comprimidos recubiertos de color naranja-rosado de la película con las marcas en los dos lados (en una "-", y en el otro el número "5"). La dosis de la sustancia activa – 5 mg.
• El triangular de la tableta con el color naranja-rosado de la película y grabado en diferentes partes: de la una en la otra "7.5", lo que significa 7.5 mg principal actual del componente.

Farmacológicos de la acción

Medicamento Кораксан es антиангинальное la herramienta, es decir, el listado de medicamentos medicamento que previene el desarrollo de la angina de pecho (la enfermedad en latín suena como "angina pectoralis", de ahí el nombre de la farmacéutica del grupo).

El mecanismo de acción depende directamente de la biológicamente activa del componente – ивабрадина. La sustancia es específico electoral el molde If-canales sinoatrialnogo sitio (obliga a la excitación de la célula conductora del sistema del corazón). Por lo tanto ивабрадин contribuye a la estabilización de la espontánea деполяризации en el período de la diástole y normaliza la frecuencia cardíaca.

Gracias a la investigación clínica se observó principal farmacológico ventaja Кораксана en comparación con otros антиангинальными medicamentos. La reducción de la frecuencia cardíaca es дозозависимым factor cuando la terapia conservadora de los datos recetado. Es decir, con el aumento constante de la dosis diaria hasta 40 mg/día, eficacia terapéutica toma la forma de una meseta, que en gran medida se reduce la posibilidad de reducir el ritmo hasta de 40 latidos por minuto (patológica bradicardia).

Un aspecto positivo de la droga es la falta de influencia en la contractilidad del miocardio (negativo inotropniy el efecto no potencia). También Кораксан no afecta a:

• los procesos de despolarización de los ventrículos;
• внутрисердечную conductividad de miocardio;
• атриовентрикулярную una pausa de excitación;
• ajustados a intervalos QT en электрокардиограмме.

En el cuerpo humano hay canales que por la estructura química son similares If. Los datos de la educación se encuentran en el конъюнктиве los ojos y se denominan Ih-canales. Participan en el cambio de la percepción visual de la retina en respuesta a la iluminación de colores incentivos. Mientras que en el torrente sanguíneo ивабрадин puede llegar a los ojos y actuar sobre los datos de la educación. En este caso, se observará el fenómeno de la фотопсии (транзиторные la distorsión de la световосприятия el ojo humano en el limitado campo de visión) en respuesta a factores desencadenantes, por ejemplo, con un rápido cambio de brillo de la luz ambiental.

Farmacodinamia y farmacocinética

El medicamento se recomienda tomar al mismo tiempo con el consumo deproductos de alimentación así como el alimento aumenta la concentración en plasma de la circulación sistémica con 20 a 30%, lo que se manifiesta en forma más completa de la acción de un medicamento. Es decir, gracias a la más larga de absorción (alimentos aumenta el intervalo de tiempo (1 hora), la eficacia de la droga aumenta en gran medida.

Entrar en el torrente sanguíneo, el 70 por ciento de ивабрадина se une a proteínas en el plasma, los cuales se entregan en синоартериального sitio conductora de sistemas de corazón. Se metaboliza la droga principalmente en el hígado y el intestino bajo la influencia цитохромов.

Se evacua del cuerpo medicinal de la sustancia los riñones. La vida media del fármaco es de 2 horas, sin embargo, eficaz período de vida media (período de tiempo, cuando la eficacia de la acción biológica del componente activo es igual a la mitad de la inicial) – a las 11 horas. El aclaramiento renal de ивабрадина – 70 ml/min, el aclaramiento se mantiene en el nivel de 400 ml/min

La linealidad de la фармакокинетической actividad Кораксана se observa en el rango de concentraciones de la sustancia activa de 0.5 a 24 mg.

Indicaciones

• Estable la angina de pecho (intolerancia o absoluta противопоказаниям a farmacológicos de los medicamentos del grupo de los beta-адреноблокаторов);
• la insuficiencia cardiaca crónica (si el ritmo de seno, mientras que la frecuencia cardíaca se mantiene en el nivel de 70 latidos por minuto);
• terapia sintomática, angina de pecho (санационные medidas de reducción de las necesidades de los músculos del corazón en la demanda bioquímica de oxígeno);
• enfermedad isquémica del corazón (en la terapia y cursos de prevención para la normalización del ritmo y de la frecuencia de las reducciones de miocardio).

Contraindicaciones

No se recomienda el uso de Кораксана en el esquema de tratamiento conservador ангинальных de los ataquessi se dispone de:

• individual, el aumento de la sensibilidad o intolerancia a las actuales componentes de la droga;
• bradicardia por debajo de 60 latidos por minuto;
• agudo infarto de miocardio;
• shock cardiogénico;
• insuficiencia renal o insuficiencia hepática;
• la hipotensin arterial (sistólica INFIERNO debajo de 90 mmhg y diastólica – por debajo de 50 mmhg);
• el bloqueo total de la sinoatrialnogo sitio;
• artificial, el conductor del ritmo неадаптивного de carácter permanente импульсацией);
• de la edad infantil hasta los 18 años (médicos no disponen de información sobre la aplicación de la droga en este periodo del desarrollo individual de la persona).

También hay una serie de situaciones en las que tomar Кораксан debe en pabellones bajo la estricta supervisión de personal médico, a fin de evitar el desarrollo de efectos adversos e inesperados de las reacciones:

• congénito el síndrome de prolongación de QT;
• recientemente transferido accidente cerebrovascular isquémico cerebral;
• el pigmento de la degeneración de la retina del ojo;
• el bloqueo auriculoventricular segundo grado;
• el uso simultáneo de medicamentos que bloquean la lenta калиевые bombas, удлиняющие el intervalo QT, inhiben o inhibe la acción de la цитохромов del tracto gastrointestinal.

Efectos secundarios

Los estudios clínicos confirman que la reacción del organismo humano en el listado de medicamentos – es dozozavisimoe fenómeno. Así, en concentraciones elevadas vigente preparado en central y периферическом el torrente sanguíneo pueden observarse:

• фотопсия – el cambio de световосприятия en el limitado campo de visión, que se inicia a los cambios rápidos de brillo de la iluminación;
• la sensación subjetiva de latidos del corazón;
• el bloqueo auriculoventricular I-III grados;
• el síndrome adquirido de la debilidad nodo sinusal;
• la fibrilación auricular;
• fuerte dolor de cabeza, especialmente en el primer mes de la terapia conservadora de la droga;
• reacciones alérgicas (picazón en la piel, eritema, urticaria, angioedema);
• fatiga, malestar, constante de la somnolencia.

Instrucciones de uso Кораксана (Forma y dosificación)

El medicamento debe utilizarse durante la recepción de los alimentos, así el coeficiente de desempeño de un componente aumenta varias veces. La dosis diaria es aceptado dividir en dos veces: en horas de la mañana en el desayuno y por la noche – durante la cena. El promedio de la cantidad de medicamento es de 2 comprimidos (con concentraciones ивабрадина – 5 mg) al día, sin embargo, dependiendo del efecto terapéutico de dosis puede incrementarse. En este caso, a través de 3-4 semanas de tratamiento conservador esquema de la técnica cambia a 2 comprimidos con concentraciones biológicamente activo componente – 7.5 mg.

Instrucciones de uso Кораксана también tiene en cuenta los efectos secundarios y las contraindicaciones para recibir el medicamento. En primer lugar, si después del desarrollo los signos de la bradicardia (la constante de fatiga, mareos, disminución de la presión arterial hasta patológicos dígitos) más baja no contribuye al desarrollo de un efecto terapéutico, el curso del tratamiento de los datos de la industria farmacéutica medicamento inmediatamente paran.

Se debe ser muy cauteloso en el saneamiento de pacientes de edad avanzada. El tratamiento de la categoría de edad, los mayores de 75 años pasan, de manera especial, el lanzamiento de la dosis es la mitad de la tableta (en su equivalente en masa el resto – aproximadamente 2.5 mg Ивабрадина) y aumenta la cantidad diaria de la droga hasta 5 mg sólo cuando los signos estable y benigno de la terapia conservadora.

Sobredosis

En caso de sobredosis farmacológico de la droga se observa resistente, no купируемая medios convencionales bradicardia. Para solucionar el estado de la concentración de un medicamento en el torrente sanguíneo de manera sistemática, se debe aplicar la эффекторные antagonistas Кораксана – el beta-адреномиметики. Se utilizan principalmente selectivos de los medicamentos que interactúan sólo con el corazón del músculo, sin embargo, en ургентных estados pueden aplicar rojas de la sustancia. Cuando la urgente necesidad de una sobredosis pueden ser tratadas quirúrgicamente – insertar temporal artificial conductor del ritmo cardíaco.

La interacción

Durante el conservador el tratamiento Кораксаном se debe evitar la inclusión en el esquema de recepción de los medicamentos que alargan el segmento QT en электрокардиограмме, así como Ивабрадин, la principal actual componente de los comprimidos, puede causar un aumento adicional de los segmentos y урежение de la frecuencia cardíaca. Cuando absolutos uso de medicamentos como Quinidina, Amiodarona, Sotalol, Eritromicina, Comprenden pimozidavale la pena realizar el servicio de monitorización de indicadores de electrocardiograma especiales en los pabellones.

Con precaución se puede aplicar некалийсберегающие diuréticos (el grupo se compone de utilizan las tiazidas y "bucle configurados" diuréticos), así como hipopotasemia (el resultado de la acción conjunta Кораксана y fármacos aumentan la diuresis) puede provocar graves аритмиямque en el complejo con брадикардией o el síndrome de QT largo directamente amenaza con indeseables efectos secundarios del tratamiento del paciente e incluso mortales. Debido a alzar мочепродукцию o мочевыделение se recomienda bajo la estrecha supervisión de un personal médico cualificado.

Claramente contraindicado el consumo simultáneo de Кораксана y el siguiente de la lista de medicamentos:

• preparados farmacológicos que afectan a hepática del citocromo;
• antifúngicos medios de un grupo de азолов (por ejemplo, el ketoconazol o itraconazol);
• los antibióticos que se aplican a макролидам (la claritromicina, eritromicina, телитромицин) o grupo rifampicina;
• los inhibidores de la proteasa del virus de la inmunodeficiencia humana;
• fuertes los antidepresivos (especialmente нефазодон);
• sedantes нормотимики (hierba de san juan продырявленный);
• algunos medicamentos para la anestesia (en particular los barbitúricos).

Una característica interesante principal de la sustancia activa, ивабрадинаes el aumento de la concentración en el torrente sanguíneo, en función de tomado zumo de pomelo. Esta bebida natural es capaz de aumentar la cantidad relativa del componente activo en dos veces, lo que claramente requiere racional de la corrección de la dieta durante la terapéutica curso de la medicación.

Condiciones de venta

Кораксан en quioscos farmacéuticos quioscos se suelta sólo рецепторному formulario.

Condiciones de almacenamiento:

Ahorrar medicamento Кораксан debe en caliente, seco, fuera del alcance de los niños pequeños.

La fecha de caducidad

3 años.

Instrucciones especiales

Кораксан se aplica para la estabilización del ritmo sinusal y la prevención de la angina de pecho, sin embargo, la actividad farmacológicos del medicamento tiende a cero, si se utiliza en el fondo de la la taquicardia, la fibrilación auricular o трепетании ventricular. En estas situaciones, ивабрадинcomo principal biológicamente el componente activo del medicamento, no tendrá efecto terapéutico, por el contrario, la sustancia puede empeorar el estado del paciente al insuficiencia cardíaca de esta etiología.

La inclusión de Кораксана en el curso del tratamiento conservador no se recomienda si existe la necesidad integral de la terapia farmacológica, ya que puede корригироваться perfil de seguridad (riesgo de efectos secundarios o reacciones adversas aumenta) como consecuencia indirecta de la interacción de los componentes. El medicamento no se debe usar junto con bloqueantes de los canales de calcio o derivados дигидропиридинового de la serie, que урежают la frecuencia cardíaca. En particular, Verapamilo, Diltiazem o Amlodipino modifican el perfil de seguridad del tratamiento, en gran medida, porque se debe evitar su recogida simultánea con Кораксаном.

Los Análogos De La Кораксана

Los análogos de la Кораксана son sólo aplicables de la sustancia en su forma pura, es decir, se amasa un medicamento en el tratamiento conservador sólo se puede Ивабрадином o гидрохлоридом componente activo. Porque el precio de los análogos, no difiere mucho del valor de mercado de Кораксана y es de unos 900-1000 de rublos en el territorio de la federación de rusia. En ucrania, la difusión de Ивабрадина no ha adquirido una amplia popularidad, porque no hay en el farmacéuticas quioscos.

Durante el embarazo y la lactancia

En la actualidad hay una importante falta de información sobre la aplicación de un medicamento durante el embarazo y/o lactancia, sin embargo, en los estudios de las etapas de investigación se ha descubierto эмбриотоксическое y тератогенной acción. Pues la droga es ilegal para la recepción en tan crítica de los períodos de la vida de la mujer.

Comentarios sobre Кораксане

Comentarios sobre Кораксане positivas en su mayoría, ya que el medicamento normaliza el funcionamiento del músculo cardíaco clara la etiología, es decir, cuando la causa sigue siendo desconocida para el médico. El medicamento también se llaman "salvavidas"porque Кораксан ayuda cuando betabloqueantes no han tenido la debida efecto terapéutico y que no han llevado el ritmo de las reducciones de miocardio a синусовому.

Entre las experiencias negativas después de la conservadora de la resolución se menciona con frecuencia la expresividad de los efectos secundarios del aparato. Muchos se quejan de la fuerte фотопсиюque empeora considerablemente la calidad de vida de los pacientes.

Los clientes de los médicos principalmente avala la aplicación del Кораксана, ya que el medicamento es el único adecuado tratamiento de elección, en numerosas ocasiones, cuando otros productos farmacológicos son incapaces de ayudar al paciente. Reacciones adversas por parte de un organismo, se recomienda cortar con medicamentos, ya que, a menudo cuando se cancela el medicamento se devuelven y los síntomas de la enfermedad subyacente.

El Precio Кораксана

El precio Кораксана 5 mg en el territorio de ucrania es de 240 hryvnia, que es mucho asigna el medicamento entre otros anti ангинальных de medicamentos en la estantería. En la federación de rusia, el costo de Корасана 5 mg aún más – es de alrededor de 1000 rublos. Porque pedir este medicamento es mejor en las farmacias de internet, incluso con los servicios de entrega resulta mucho más barato.