El 22 de enero de 2012

Aguda de la fiebre reumática (Farmacéutica) es una enfermedad inflamatoria del tejido conectivo, que afecta el corazón, las articulaciones, la piel e incluso el sistema nervioso. Por lo general se observa genéticamente susceptibles de personas, unas semanas después de someterse a la enfermedad, por ejemplo la anginacausada por el especial la cepa стрептококков.

Generalmente esta enfermedad se llama el reumatismoy , sin embargo, hoy en día, bajo el reumatismo entienden la condición en la que se observan los síntomas como la fiebre reumática, como crónica tengo una enfermedad reumática del corazón. Antes se creía que la fiebre reumática afecta a las articulaciones sin embargo , los estudios han demostrado que el daño brevemente y no tiene especiales consecuencias. Sin embargo, la enfermedad provoca una lesión de corazónnormalmente interrumpir el funcionamiento de sus válvulas. Durante esta etapa inicial de la enfermedad a menudo es asintomática y se diagnostica normalmente, cuando se realice el examen si se sospecha la arritmia o insuficiencia cardíaca.

Aguda de la fiebre reumática durante mucho tiempo fue la principal causa de cardiopatía, pero gracias a la utilización de antibióticos en la стрептококковой de la infección, el número de pacientes ha disminuido significativamente.

En rusia, la prevalencia de fiebre reumática aguda es de 0, 05%, y por lo general comienza en la adolescencia (hasta los 16 años). Las mujeres sufren tres veces más que los hombres.

Los síntomas de fiebre reumática aguda

Los primeros síntomas de la farmacéutica aparecen a través de 2-2, 5 semanas después de someterse a la enfermedad, generalmente después de la la angina o gangrenoso. El hombre empeora el bienestar general, la temperatura corporal puede aumentar hasta en un 38 a 40 grados, dolor de las articulaciones y напухают, de las epidermis enrojecen. Por palpación es dolorosa, como el movimiento de las articulaciones. Normalmente, la afectación de grandes articulaciones del cuerpo (коленные y локтевые), rara vez las articulaciones de manos y pies. La inflamación de las articulaciones por lo general se produce simultáneamente en las dos extremidades.

El dolor cuando este migrans, es decir, puede moverse de una de las articulaciones en otros. Es la manifestación la artritisque no dura más de 10 días. Después de un tiempo, los signos de la artritis desaparecen, más frecuentes en niños y en adultos a veces, la artritis puede convertirse en el síndrome de Жакку, que se caracteriza por la deformación de los huesos de las manos, sin afectar la función de las articulaciones. Como resultado de la repetición de los ataques, la artritis afecta la mayor cantidad de articulaciones, pasando a una forma crónica.

Simultáneamente con síntomas de la artritis se desarrolla y ревмокардит (ataque del corazón). A veces los síntomas no se observa, pero más a menudo es la arritmia, falta de aliento, quejumbrosas dolor en el corazón y la hinchazón. Incluso con un ligero durante la cardiopatía reumática afecta las válvulas cardíacas, que сморщиваются y pierden su elasticidad. Esto conduce al hecho de que o bien no se abren completamente o no se juntan, y se forma válvulas vicio.

Normalmente ревмокардит se observa en la temprana edad de 15 a 25 años, y ревматическим defecto cardíaco como resultado sufren casi el 25% de los enfermos, especialmente en ausencia de un tratamiento adecuado. Por cierto, en la parte de eagle representan aproximadamente el 80% de los vicios adquiridos en el corazón.

A muchos se observa моносимптомное durante farmacéutica, con la predominancia de los síntomas la artritis o la cardiopatía reumática.

En la piel los síntomas de fiebre reumática aguda se manifiestan en forma de кольцевидных erupciones (eritema) y subcutáneas reumáticas de nudos. Estos nódulos tienen normalmente el tamaño de los granos, y se sitúan en периартикулярных tejidos. Son totalmente indoloras, de la piel de los mantos de los que no se ha modificado. La aparición de nódulos reumáticos a menudo formado sobre костными de las lengüetas en el ámbito de las articulaciones. Se encuentran exclusivamente en los niños. Кольцевидная eritema es una enfermedad, un síntoma característico es la aparición en el cuerpo de rosa de las manchas con un diámetro de unos 5 centímetros. Que espontáneamente surgen y desaparecen, y se localizan en el pecho, la espalda y la superficie interna de las extremidades.

Ревматическое en el sistema nervioso causada por la farmacéutica, más a menudo se observa en los niños de pequeña edad y, en consecuencia, el niño se pone caprichoso, él se fatiga rápidamente, cambia el estilo de escritura, el modo de andar. La pequeña de sydenham a menudo se observa en las niñas a través de 1, 5-2 meses después de la стрептококковой de la infección. Sydenham es un espasmos involuntarios de las extremidades y de los músculos, que desaparecen durante el sueño.

En los adolescentes, se sometieron a la anemia, a menudo aguda de la fiebre reumática comienza poco a poco, la temperatura sube a субфебрильной, preocupada por el dolor en las grandes articulaciones y moderados signos de carditis. Las recaídas de la farmacéutica están relacionados con transferida стрептококковой de las infecciones, y generalmente se manifiestan como ревмокардит.

El motivo de la aparición de fiebre reumática aguda es el beta-hemolítico estreptococo el grupo A, que afecta a un debilitado cuerpo. Precisamente después de que el hombre переболел la angina, скарлатиной o тонзиллитом causada por los estreptococos, comienza farmacéutica. Tenga en cuenta que la aguda fiebre reumática es una enfermedad mundial de la naturaleza, ya que el estreptococo no afectan las articulaciones. Es simplemente el resultado de la infección se perturba el funcionamiento normal del sistema inmunitario. Los estudios demuestran que algunas proteínas estreptococo tienen muchas similitudes con las proteínas de las articulaciones y, en consecuencia, la inmunidad, la "respuesta" en la стрептококковый llamada, comienza a atacar sus propios tejidos, se desarrolla la inflamación.

Grande la oportunidad de obtener la urgente ревматическую fiebre aquellos cuyas familias sufren de reumatismo. Propensas a la enfermedad, los niños de 7 a 16 años de edad, los adultos se enferman con menos frecuencia. Además, la posibilidad de infección por estreptococos aumenta en malas condiciones de vida, la alimentación insuficiente y regular la desnutrición.

El diagnóstico de fiebre reumática aguda

El diagnóstico de la fiebre reumática realizado por un médico-ревматологом, y se basa en el análisis del panorama general de la enfermedad. Es importante establecer correctamente el hecho de стрептококковой de la infección de al menos una semana antes de la derrota de las articulaciones. Normalmente, el diagnóstico de "aguda de la fiebre reumática"no es difícil si se observan las articulaciones y medias de los síntomas.

Se asignan general de la clínica y la inmunológicos análisis de sangre. Las pruebas de laboratorio también ayudan a establecer correctamente el diagnóstico. A los enfermos en el reumatismo se observa el desarrollo de la нейтрофильного лейкоцитоза y el aumento de la velocidad de sedimentación globular (por encima de 40 mm/h), y se mantiene durante largos periodos de tiempo. En la orina a veces se detecta микрогематурия. En el análisis de serie de los cultivos de faringe y de las amígdalas descubren beta-hemolítico de la faringitis estreptocócica. Pueden realizarse la biopsia la articulación y artroscopia. La ecografía de corazón y el electrocardiograma son convenientes para la detección de los defectos del corazón.

El tratamiento de fiebre reumática aguda

Los primeros síntomas de fiebre reumática aguda exigen el cumplimiento de la ropa de cama modo, y el uso de medicamentos que ayudan a tratar los síntomas y prevenir la recurrencia de la enfermedad. La dieta cuando la fiebre reumática aguda de fiebre — con bajo contenido de sal y de alta — de vitaminas y minerales. La dieta debe enriquecer frutas y verduras, huevos, pollo, carne, trigo sarraceno, el pez, los albaricoques secos, y alimentos ricos la vitamina c (cítricos, el pimiento dulce, rosa mosqueta), las vitaminas b1, B6, P y Rrque contribuyen a acelerar los procesos metabólicos en el cuerpo.

Para la eliminación de la causa de la enfermedad — microorganismo estreptococo, se utilizan antibióticos de la serie пенициллинов (amoxicilina) o macrólidos (roxitromicina, la claritromicina). Después de finalizar el tratamiento se toman antibióticos de larga acción.

Además, reducir las manifestaciones de la inflamación de las articulaciones ayudan a anti-inflamatorios no esteroideos (por ejemplo, el ibuprofeno y diclofenac), que se asignan a un médico de cabecera. Cuando la retención de líquidos en el organismo pueden ser asignados a diuréticos medicamentos (furosemida). A veces también se pueden recetar medicamentos que estimulan la respuesta inmunológica del cuerpo, tales como gamma-globulina y otros.

Cuando las manifestaciones de la cardiopatía reumática toman medicamentos para la estimulación de la actividad cardíaca, por ejemplo, digoxina.

A veces utilizan este esquema de tratamiento: a) designar la prednisolonay , poco a poco reduciendo la dosis (comenzar con un 20-25 mg al día), y salicilico en dosis de hasta 4 g / día.

Formados por los vicios son tratados антиаритмическими medicamentos con nitratos y diuréticos. La duración y características del tratamiento dependen de la severidad de la mancha, la presencia de insuficiencia cardíaca, etc. En el caso, cuando el diagnóstico de fiebre reumática aguda indica la presencia de un grave defecto del corazón, por lo general hay la necesidad de una cirugía de válvulas cardíacas, plásticos o de la prótesis de la válvula.

Al mismo tiempo, con medicamentosos medicamentos el tratamiento de fiebre reumática aguda, incluye también la fisioterapia procedimientos, por ejemplo, la radiación infrarroja y calentamiento de uhf, de las lámparas. En las articulaciones afectadas, es útil poner de barro y parafina apliques, tomar oxígeno y el radón de la bañera. Después de la finalización del tratamiento, se debe realizar un curso de masaje terapéutico y regularmente gimnasia recreativa.

Profilaxis de fiebre reumática aguda

Advertencia el desarrollo de la farmacéutica es oportuna y el tratamiento de diversas infecciones denominadas estreptococos (la angina, фарингита, infecciones de la piel) a través de la prescripción de antibióticos. Generalmente, el tratamiento no dura menos de dos semanas. Para el tratamiento de la тонзиллитовcausados por стрептококковой la infección, se utilizan бисептол, ofloxacina.

Profilaxis de fiebre reumática aguda después de las enfermedades infecciosas, incluye una serie de medidas medicinales. En primer lugar, se prescriben antibióticos de la prórroga de la acción, бициллинопрофилактика (экстенциллин y ретарпен), en el plazo de unos 5 años. Más de 5 años de tratamiento continúa para los que ha llevado ревмокардит.

Se debe mantener el horario de la jornada, comer con regularidad, hacer deporte, dejar de fumar y consumo de alcohol, templar el cuerpo, pasear al aire libre. No olvide que los agentes patógenos, y especialmente стрептококков, bastante en el medio ambiente, que se encuentra en el polvo y el sucio de las cosas, por lo tanto, debe a menudo a un trapeador húmedo, airear el local. Así como no dejar no curadas кариозные dientes, amigdalitis, la sinusitis y la sinusitis.