Descripción importante en 03.07.2014

• La composición
• La forma de la salida
• Farmacológico acción
• Farmacodinamia y farmacocinética
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Efectos secundarios
• Престанс, instrucciones de uso
• Sobredosis
• La interacción
• Condiciones de venta
• Condiciones de almacenamiento:
• La fecha de caducidad
• Instrucciones especiales
• Análogos
• Los niños
• Durante el embarazo y la lactancia)
• Los clientes
• El precio, donde comprar

La composición

Престанс disponible en 4 variantes diferentes de la relación de las sustancias activas: perindopril arginina – 5 mg / 10 mg (equivalente a 3.395 mg / 6.79 mg perindopril), безилата амлодипина– 6.935 mg / 13.87 mg (equivalente a 5 mg / 10 mg амлодипина).

Excipientes: monohidrato de lactosa, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, coloidal el dióxido de silicio.

La forma de la salida

El medicamento es un biconvexas comprimidos blancos con el grabado en la misma provincia y el logotipo en el otro. 30 de tales píldoras en полипропиленовом el frasco, un frasco en el papel de un paquete con el control de la autopsia.

Farmacológico acción

El medicamento tiene gipotenzivnim la acción, y también inhibe ангиотензинпревращающий enzima y кальциевые canales.

Farmacodinamia y farmacocinética

Farmacodinamia

Perindopril inhibe la enzima transformar la angiotensina I en la angiotensina II. Кининаза IIo ангиотензинпревращающий enzimaejerce como la transformación de la angiotensina I en вазаоконстриктер la angiotensina IIy la inactivación брадикининаque tiene сосудорасширяющий efecto.

Perindopril ejerce una acción medicinal, gracias a su метаболиту — периндоприлату. Otros derivados no tienen ninguna validez. Perindopril es un medicamento para el tratamiento de la hipertensión arterial de cualquier forma y grado de severidad. Se reduce la presión sistólica y presión arterial diastólica en posición vertical y horizontal.

El medicamento reduce la resistencia vascular periférica, lo que lleva a una reducción mayor de la presión arterial y mejorar el suministro de sangre periférica sin aumento de la frecuencia cardíaca.

El efecto de la droga se convierte en el máximo de 5-6 horas después de la ingestión y se mantiene durante el día. La reducción de la presión se consigue rápidamente. Medicinal el efecto se produce a través de 1 mes desde el inicio del tratamiento. Después de discontinuar el tratamiento, no se desarrolla el síndrome de abstinencia.

Perindopril también ayuda a aumentar la elasticidad de los grandes vasos, la recuperación de la estructura de la pared de la más pequeñas de las arterias y reducir la hipertrofia del ventrículo izquierdo.

Amlodipino — bloqueador de los canales de calcio. Suprime el movimiento transmembrana de los iones de calcio en el tejido de miocardio y las células de los músculos lisos de los vasos.

Se sabe que el amlodipino:

• amplía las arteriolasreduciendo la resistencia periférica, la frecuencia cardíaca se mantiene en el mismo nivel, y la necesidad de de miocardio en la demanda bioquímica de oxígeno disminuye;
• amplía medias de la arteria y las arteriolas. Las personas con angina Принцметала en este caso, se intensifica el flujo coronario.

Amlodipino no afecta a липидноый perfil y gipolipidemicheskie indicadores de la sangre. El medicamento se puede utilizar en personas con diabetes mellitus, asma y la gota.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral por perindopril rápidamente es adsorbido, con una concentración máxima en la sangre aparece después de 1 hora. La semivida de la sangre también es de 1 hora.

Perindopril farmacológicamente activo. El 27% de la sustancia se mete en el lecho vascular en forma de периндоприлата (metabolito activo). Además периндоприлата se conocen 5 metabolitos que farmacológicamente activo. La concentración máxima de периндоприлата en la sangre aparece después de 3 horas después de la ingesta. La recepción de la comida inhibe la conversión de a периндоприлатque afecta a la biodisponibilidad. Por lo tanto, el medicamento se debe usar 1 vez al día, antes del desayuno.

Vincular периндоприлата con las proteínas de la sangre, es de alrededor de 20% y tiene dozozavisimiy la naturaleza.

Периндоприлат se excreta por los riñones. Final de un período de vida media es de 17 horas, por lo que равновесная la concentración se logra dentro de los cuatro días.

Después de la recepción de la amlodipino se absorbe en el aparato digestivo más lentamente периндаприла. La ingesta de alimentos no modifica la biodisponibilidad de la sustancia. La concentración máxima de амлодипина en la sangre llega a través de 7 a 11 horas. La biodisponibilidad oscila entre 64 a 80%.

Alrededor del 97% de la circulación de la sangre амлодипина se encuentra en la sangre en un estado de.

Final de half life амлодипина de la sangre – 37-50 horas. Esto le permite recibir el medicamento una vez al día. Se metaboliza en el hígado, con el 10% de la dosis se excreta en forma original y el 60% se excreta en la orina en forma de metabolitos. No se muestra a través de diálisis.

Indicaciones

• Estable la angina de pecho la tensión en las personas que necesitan tratamiento амлодипином y периндоприлом.
• La hipertensin arterial.

Contraindicaciones

Contraindicaciones para recibir a perindopril:

• angioedema;
• la alergia a периндоприлу o a otros medicamentos del grupo de los inhibidores de la eca;
• edad menor de 18 años.

Contraindicaciones para recibir a амлодипина:

• la alergia a амлодипину;
• el choqueincluyendo cardiogénico;
• expresada la hipotensin arterial;
• obstrucción de la выносящего el camino del ventrículo izquierdo;
• la insuficiencia cardíaca con la inestabilidad hemodinmica después de la infarto de miocardio;
• edad menor de 18 años.

Contraindicaciones para recibir Престанса:

• la alergia a cualquiera de los componentes de la droga;
• insuficiencia renal;
• edad menos de 18 años de edad;
• la intolerancia a la la lactosala insuficiencia de lactasa y la glucosa-галактозная malabsorbtsiya.

Utilizar con precaución en: el único riñón, la estenosis de la arteria renal, hepática o insuficiencia renalla terapia аллопуринолом, inmunosupresores, прокаинамидом, enfermedades sistémicas del tejido conectivo, enfermedades cerebrovasculares de la infracción, la aterosclerosis, la diabetes mellitus, реноваскулярная hipertensión, la insuficiencia cardíaca, recepción simultánea эстрамустина, diuréticos ahorradores de potasio, dantrolenoque , los medicamentos de potasio, medicamentos de litio, hiperpotasemia, en la cirugía, la edad, десенсибилизирующая terapia aórtica o митральный estenosis.

Efectos secundarios

• Por parte de la sangre: la leucopenia, agranulocitosis, панцитопения, neutropenia, trombocitopenia, la reducción el hematocrito y la hemoglobina.
• Por parte de el metabolismo: hiperglucemia, hipoglucemia.
• Por parte de la inmunidad: alérgica la reacción.
• Por parte de Lor-órganos: trastornos de la visión, zumbido en los oídos.
• Por parte de el sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, labilidad del estado de ánimo, somnolencia, insomnio, temblor, la depresión, neuropatía periférica.
• Por parte de el sistema cardiovascular: la fuerte reducción de la presión, el infarto, la angina de pecho, los accidentes cerebrovasculares, vasculitis.
• Por parte de del sistema respiratoriotos, eosinófilos neumonía, broncoespasmo.
• Por parte de el sistema de digestión: dolores abdominales, náuseas, diarrea, la dispepsia, el estreñimiento, sequedad de las mucosas de la boca.
  Por parte de hepatobiliares sistema: la ictericia, hepatitis, el aumento de las concentraciones de enzimas hepáticas.
• Por parte de la pielpicazón, exantema, angioedema, erupción hemorrágica, alopecia areata el cambio de color de la piel, sudoración, urticaria, el síndrome de stevens-johnson, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa.
• Por parte de del sistema locomotor: hinchazón de las espinillas, los espasmos musculares, миалгия, artralgia.
• Por parte de del sistema genitourinario: la nocturia el incumplimiento de la función renal, la violación de la micción, la impotencia, la ginecomastia.
• Trastornos generales: astenia, hinchazón, fatiga, dolor en el pecho, el cambio de la masa del cuerpo.

También están registrados ocasionales casos de экстрапирамидного síndrome.

Престанс, instrucciones de uso

Instrucciones de uso Престанса recomienda tomar los comprimidos en el interior, una vez al día antes del desayuno. La dosis del medicamento de manera personalizada en función de las cuatro posibles relaciones de dosis perindopril y амлодипина en el preparado: Престанс 5 mg + 5 mg, Престанс 5 mg + 10 mg, Престанс 10 mg + 5 mg, Престанс 10 mg + 10 mg.

En los pacientes ancianos y los pacientes con afectación renal es necesario realizar un control permanente de la creatinina y de potasio en la sangre, ya que este grupo de personas excreción периндоприлата retardada.

Los individuos con una insuficiencia hepática tenga cuidado a la hora de realizar ajuste de la dosis. Es mejor empezar a usar el medicamento con dosis bajas.

Sobredosis

Los datos acerca de la sobredosis Престансом faltan.

Sobredosis амлодипином causa: por una fuerte disminución de la presión arterial con el desarrollo posible de la taquicardia y la vasodilatación periférica.

Tratamiento: se debe realizar un lavado de estómago, realizar la recepción de carbón activado, el mantenimiento de indicadores el corazón y el sistema respiratorio, el control del volumen de la sangre circulante y de la diuresis, terapia sintomáticay , por vía intravenosa gluconato de calcio y la dopamina.

Los síntomas de sobredosis периндоприлом: expresado por la disminución de la presión arterial, электролитные violaciones el choque, insuficiencia renal, la taquicardia, mareos, la ansiedad.

Tratamiento: lavado gástrico y recepción de carbón activadola corrección la hipovolemiay , por vía intravenosa las catecolaminas, hemodiálisis.

La interacción

La interacción con Периндоприлом

Compartiendo con fármacos potasio y de litio, калийсберегающими diuréticos algunas personas pueden desarrollarse hiperpotasemia y un aumento del contenido de de litio en la sangre.

Recepción simultánea inhibidores de la eca con нестероидными anti-medios lleva a un debilitamiento антигипертензивного pasosy también puede causar alteraciones de la función renal, aumento de la concentración de potasio en la sangre.

Гипогликемические de la herramienta hablando con con inhibidores de la eca aumentan гипогликемическое acción la insulina y metabolitos sulfonilureas los individuos con una diabetes mellitus.

En pacientes utilizan diuréticos al principio de la terapia con inhibidores de la eca probablemente la fuerte reducción de la presión arterial.

Simpaticomiméticos debilitan gipotenzivnoe acción inhibidores de la eca.

Compartir inhibidores de la eca y medicamentos para la anestesia general conduce a la activación de антигипертензивного efecto.

La interacción con амлодиpts.

El uso concomitante de inductores изофермента CYP3A4 (rifampicina, los preparados de hipérico) conduce a una disminución de la concentración de амлодипина en la sangre.

Amlodipino activa gipotenzivnoe la acción de las otras tabletas de la presión.

En el curso de la investigación de la tableta de Престанс no influya en la farmacocinética la digoxina, аторвастатина, warfarina y ciclosporina.

El consumo de zumo de pomelo o грейпфрутов aumenta la biodisponibilidad амлодипина en varios pacientes, lo que puede conducir a una reducción de la presión arterial.

Los antidepresivos tricíclicos, neurolépticos, Амифостин, Baclofen hipotenso herramientas, vasodilatadores refuerzan антигипертензивное acción perindopril y амлодипина.

Condiciones de venta

Suelta estrictamente con receta médica.

Condiciones de almacenamiento:

El medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. El frasco debe almacenar cerrado en su embalaje original. Mantener alejado de los niños.

La fecha de caducidad

Dos años.

Instrucciones especiales

La excreción perindopril está cerca de las personas de edad avanzada y en pacientes con renal y la insuficiencia cardíacay , por lo tanto, se debe comprobar periódicamente la concentración de potasio y la creatinina en el plasma de la sangre.

Debido a esta posible la fuerte reducción de la presión arterial, el desarrollo de la somnolencia, mareos y otros efectos secundarios, se debe tener cuidado al conducir, especialmente en el comienzo de la terapia y al aumento de la beba de la dosis.

Los Análogos De La Престанса

Análogos Престанс 5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg): Bi-Престариум 5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg), Амлесса 4/5 mg (4/10 mg, 8/5 mg, 8/10 mg).

Los niños

Prohibido el uso a menores de 18 años.

Durante el embarazo y la lactancia

Prohibido tomar Престанс durante el embarazo y en período de lactancia, debido a la falta de experiencia clínica del uso de la амлодипина y perindopril.

Comentarios sobre Престансе

Comentarios sobre Престанс 5/5 mg, 10/5 mg, 5/10 mg y comentarios sobre Престанс 10/10 mg en principio no se distinguen, y se caracterizan por frecuentes mensajes acerca de la aparición de la hinchazón de los pilares. Los clientes de los médicos, en general, bien evalúan el medicamento, sin embargo, indican la necesidad de un enfoque individual al tratamiento de la droga y a la selección de la dosis. Foros informan de la frecuencia, se produce dolores de cabeza e hinchazón en el fondo de la efectiva reducción de la presión arterial después de su uso Престанса.

El Precio Престанса

Precio Престанс 5/5 mg en rusia es de 517-603 rublo, en ucrania oscila entre 390-437 hryvnia; precio Престанс 5/10 mg en rusia y en ucrania — 663-747 rublos y 580-591 grivnia respectivamente; precio Престанс 10/10 mg – 747-839 rublos y 605-645 hryvnia, y comprar Престанс 5/10 mg costará 685-793 rublos, o 590-612 hryvnia dependiendo de la ubicación.