Descripción importante en 07.12.2014
- Nombre latino: Lopirel
- Código АТХ: B01AC04
- Sustancia activa: Clopidogrel (Clopidogrel)
- Fabricante: Ltd. Актавис, Malta
- La composición
- La forma de la salida
- Farmacológico acción
- Farmacodinamia y farmacocinética
- Indicaciones para el uso de Лопирела
- Contraindicaciones
- Efectos secundarios
- Лопирел, instrucciones de uso (forma y dosificación)
- Sobredosis
- La interacción
- Condiciones de venta
- Condiciones de almacenamiento:
- La fecha de caducidad
- Instrucciones especiales
- Análogos
- Los clientes
- El precio, donde comprar
La composición
En la composición de los comprimidos dentro de 75 mg клопидогрела + celulosa microcristalina, дибегенат de glicerilo, talco, macrogol, óxido de hierro rojo colorante, lactosa, кросповидон, alcohol полииниловый, lecitina.
La forma de la salida
La herramienta producen en forma de circulares, convexas son comprimidos de color rosa. Por un lado, el grabado de la "I". En blisters de 7 o 10 unidades de 2, 4 ó 9 en blisteres de cartón paquete.
Farmacológico acción
Антитромботическое la herramienta de. Антиагрегант.
Farmacodinamia y farmacocinética
El componente activo del medicamento de forma selectiva inhibe la vinculación de las moléculas Adp con los receptores situados en la superficie de la el recuento de plaquetas. Por lo tanto, la activación de un complejo GPIIb/IIIa y la agregación de las plaquetas se hace imposible. También clopidogrel inhibe los procesos de agregación inducida por otros antagonistas. Hasta el final del ciclo de vida de las plaquetas siguen siendo dañado y que no puedan proceso la agregación.
Después de la recepción de la primera fiesta de la medicación comienza a ocurrir антитромботический el proceso, el nivel de leucocitos se establece a 3-7 día de la recepción. En un promedio de 5 días después de finalizar el tratamiento de la cuestión de la agregación de las plaquetas y la duración de sangrado se devuelven al nivel inicial.
El medicamento es bastante rápidamente se absorbe en Gi. Sin embargo, la concentración de la клопидогрела en el plasma es muy baja, la absorción del 50%. Medicamento se une a proteínas en el plasma de la sangre.
Clopidogrel se metaboliza en el hígado, alrededor de un 80% de los detectados en el plasma de los metabolitos inactiva. El metabolito activo, que es la que tiene lo necesario антиагрегатное la acción, que se forma mediante la reacción de oxidación, con la participación de изофермента citocromo p450 − 2В6 y 3А4. El metabolito rápidamente reacciona con plaquetas y no se detecta en el plasma de la sangre.
La semivida es de 6 horas para la sustancia activa y de 8 para su metabolito inactivo. Se muestran los productos principalmente con la orina y las heces.
Las personas que sufren de insuficiencia renal grave, se observó una reducción de la eficacia de un fármaco en un 25% en comparación con las personas sanas.
Indicaciones para el uso de Лопирела
El medicamento se utiliza para prevenir la trombosis de las arterias las personas que sufren un síndrome coronario agudo:
- cuando angina inestable;
- cuando el infarto de miocardio (sin la onda Q);
- después de la infarto agudo de miocardio.
También la indicación de la aplicación son атеротромботические las complicaciones en los pacientes que sufrieron infarto de miocardio, los accidentes cerebrovascularestienen окклюзионную la enfermedad arterial periférica. En este caso, el medicamento se utiliza como prevención.
Contraindicaciones
La herramienta no se prescribe:
- durante el duelo insuficiencia hepática;
- las mujeres embarazadas y las mujeres lactantes;
- cuando el síndrome de choque hemorrgico;
- cuando внутричерепном кровоизлиянии, úlcera de estómago, неспецифическом язвенном колите, los tumores de pulmón, la tuberculosis y гиперфибринолизе;
- los niños menores de 18 años de edad;
- cuando la alergia en los componentes de los medicamentos;
- intolerancia galactosa.
Se debe tener cuidado con la combinación de la droga con el ácido acetilsalicílico, Los aine, la heparina, trombolíticoscon la insuficiencia renal y la insuficiencia hepática, antes de las operaciones.
Efectos secundarios
Reacciones adversas, colocados en orden de reducir la probabilidad de ocurrencia de:
- hemorragias nasales, hematoma, la indigestión, sangrado en el Gi, diarrea, subcutáneas hemorragia;
- eosinofilia, dolor de cabeza, trombocitopenia, parestesias, pérdida de la conciencia, flatulencia, la leucopenia, la gastritis, náuseas, el estreñimiento, úlceras en la Gi;
- конъюнктивальные, ojos, внутричерепные y ретинальные hemorragia la reducción del número de los neutrófilos y el recuento de plaquetas en la sangre;
- la neutropenia, ретроперитонеальное sangrado;
- La participación en el atp, agranulocitosisdistorsión del gusto, анафилактоидные reacción, trombocitopenia, апластическая anemia, alucinaciones y confusión, vasculitis, la reducción de los El INFIERNO;
- broncoespasmo, la colitis, кровохаркание, dermatosis, dermatitis, la pancreatitis, estomatitis, la hepatitis, insuficiencia hepática, angioedema, миалгия, urticaria, artralgia, liquen plano, eczema, la artritis, la fiebre.
Лопирел, instrucciones de uso (forma y dosificación)
Las píldoras se toman por vía oral, independientemente del modo de recepción de alimentos.
Instrucciones de uso Лопирела (75 mg)
Como regla general, cuando el infarto de miocardio, ишемическом ictus los pacientes con enfermedades de las arterias en la periferia de designarán 1 comprimido 1 vez al día.
La duración de la recepción después de la infarto — del 1 al 25 de día, después de la ictus – 7 días o 6 meses.
Si el paciente el síndrome coronario sin elevación ST o se realizaron coronario стенирование, entonces el tratamiento se empieza con la ingesta de una dosis de 300 mg, y luego se recetan con 75 mg (un comprimido) 1 vez al día, durante 3 meses (el curso puede ser prorrogado hasta por un año). En estas enfermedades, como regla general, además se prescribe yцетилсалициловую ácido, la dosis recomendada es de 100 mg.
Sobredosis
En caso de sobredosis de medicamentos, puede haber un aumento de la duración de la hemorragia y el deterioro ulterior del estado.
El tratamiento, según проявившимся síntomas.
Específica antídoto el medicamento no tiene. En el caso extremo, es posible la terminación de la droga a través de transfusiones de la víctima trombotsitarnoy masa.
La interacción
Con la combinación de herramientas con oral anticoagulación oralen particular la warfarinapuede aumentar la probabilidad de aparición y la duración de la hemorragia.
Personas con mayor riesgo de aparición de hemorragias y de la toma de Лопирел, no se recomienda tomar los inhibidores de la glucoproteína de la ІІb/Iiia.
Se ha demostrado que la combinación de clopidogrel – el naproxeno aumenta el riesgo de desarrollar ocultos gastrointestinales y hemorragias. Sin embargo, en el caso de otras Los aine este patrón no se ha demostrado. En este sentido, con la combinación de estos medicamentos debe tener cuidado.
A pesar de los buenos resultados de estudios clínicos de interacciones de medicamentos con la heparinacuando su simultáneamente, debe tener cuidado.
No se recomienda la combinación de la droga con trombolíticosporque la seguridad de esta combinación es incierta.
Se ha demostrado que una ingesta diaria de ácido acetilsalicílico (hasta 1000 mg / día) y клопидогрела no afecta a agregado propiedades de la droga. Sin embargo, la duración conjunta de tomar estos medicamentos no debe ser mayor de 1 año (es necesario tener cuidado).
El medicamento se puede combinar con atenolol, фенобарбиталом, los estrógenos, циметидином o con nifedipino.
El fármaco inhibe el metabolismo de los medios, farmacocinético los indicadores que dependen de la изофермента CYP2C9. En particular, el medicamento puede aumentar la concentración de la tecnología de plasma fenitoína y толбутамида. Es necesario tener cuidado.
Probablemente la combinación de herramientas con дигоксином, теофилином, антацидами.
Condiciones de venta
Requiere receta médica.
Condiciones de almacenamiento:
Almacenar en un lugar fresco, a temperatura ambiente.
La fecha de caducidad
3 años.
Instrucciones especiales
Para las personas que han sufrido un agudo infarto de miocardio con el aumento de la ST la terapia de la herramienta, es necesario aplazar en 2-3 días.
Si durante el tratamiento con surgió la hemorragia, es necesario realizar análisis de sangre y las enzimas del hígado.
Especial cuidado debe tenerse con la combinación de herramientas con Los aine, la aspirina, heparina, trombolíticoscuando las operaciones de las lesiones, de un mayor riesgo de sangrado.
El medicamento se prescribe a las personas que han sufrido agudo del accidente cerebrovascular isquémicosi han pasado menos de una semana.
Si usted tiene cirugía, cita el dentista o de otro médico, se debe informar al especialista sobre el hecho de que usted está tomando este medicamento. Dejar de tomar Лопирела debe no menos de una semana antes de la supuesta fecha de la operación.
El médico debe informar de todos los casos de sangrado, surgen en el proceso de tratamiento de la herramienta. Se debe recordar que para detener puede tardar más tiempo de lo normal.
Los Análogos De La Лопирела
Зилт
Кардиаск
La Aspirina Cardio
Ацекардол
Аспинат
Аспикор
Курантил
Plavix
Аспекард
Кардиомагнил
Los análogos de la droga: Clopidogrel, Авикс, Атрогрел, Деплат, Зилт, Карум-Сановель, Клопидал, Клопикор, Лопигрол, Орогрел, Плавигрель, Плагрил, Реодар, Тессирон, Тромбонет, Фламогрель 75, Атерокард, Гридокляйн, Деплатт, Кардогрель, Clodia, Клорело, Медогрель, Пингель Neo, Plavix, Платогрил, Реомакс, Тромбекс.
Comentarios sobre Лопиреле
Los clientes acerca de los medicamentos, de muy buena calidad. Personas que hicieron de él, destaca que la mayor eficacia y la ausencia de reacciones adversas graves en comparación con los medios. Algunas confunde el alto costo de la droga.
El Precio Лопирела
El precio Лопирела 75 mg (28 comprimidos) es de aproximadamente 460 euros.