Descripción importante en 12.08.2014

• La composición
• La forma de la salida
• Farmacológico acción
• Farmacodinamia y farmacocinética
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Efectos secundarios
• Instrucciones de uso Вазапростана (Forma y dosificación)
• Sobredosis
• La interacción
• Condiciones de venta
• Condiciones de almacenamiento:
• La fecha de caducidad
• Instrucciones especiales
• Análogos
• Durante el embarazo y la lactancia)
• Los clientes
• El precio, donde comprar

La composición

1 ampolla de Вазапростана contiene 20 microgramos o 60 µg алпростадила (la sustancia activa en un complejo con альфадексом).

Auxiliares ingredientes: альфадекс, la lactosa.

La forma de la salida

Viene en forma de лиофилизата (en polvo) para la preparación de la solución para perfusión. 1 paquete contiene 10 ampollas.

Farmacológico acción

Tiene антиагрегационным, así como vasodilatador de la acción.

Farmacodinamia y farmacocinética

El medicamento Вазапростан mejora la circulación periférica y la microcirculaciónasí manifestando вазопротекторное acción. Sistema de introducción de la droga conduce a una relajación las fibras musculares lisas, la dilatación de los vasos, la reducción Opssno tiene ningún efecto sobre la presión arterial. Al mismo tiempo se observa refleja el fortalecimiento De la respuesta a desastres y el gasto cardíaco. El medicamento reduce la agregación de las plaquetaspromueve la eritrocitaria de la elasticidadreduce la actividad de los neutrófilos, refuerza фибринолитическую actividad de sangre. Alprostadil se caracteriza por la estimulante influencia sobre el músculo liso del útero, la vejiga y el intestino, y también inhibe la selección del jugo gástrico.

El medicamento se inyecta por vía intramuscular o внутриартериально en un complejo con el alfa-un ciclodextrina. En la preparación de la solución se produce la separación de su complejo en ПГЕ1 y el alfa-циклодекстрин. Terapéutica concentración de la sustancia activa, cuando intravenosa de la introducción, se puede observar durante varios minutos después de la administración, alcanzando el máximo a través de 100-120 minutos. Porque Pge 1 es endógeno sustanciasu período de vida media muy corta, y la concentración en la sangre, después de la introducción, ya después de 10 segundos llega a su valor original.

Comunicación ПГЕ1 con las proteínas del plasma es de 93%.

Биотрансформация pge 1 en general, pasa en los pulmones, con la formación de los principales productos el metabolismo (15-ceto — ПГЕ1; 15 - ceto — ПГЕ0 y ПГЕ0). Metabolismo se somete a 60% y 90% de la sustancia activa.

Los principales metabolitos en un plazo de 72 horas se visualizan a través del tracto digestivo (12%) y la orina (88%).

La semivida el alfa-b ciclodextrina es de, aproximadamente 7 minutos. En un estado sin se excreta en la orina.

Indicaciones

Вазапростан aplican para el tratamiento de graves etapas (3-4 etapa de Фонтейну) облитерирующих de las enfermedades crónicas de las arterias:

• ангиопатииdebido la diabetes;
• эндартериит de las extremidades inferiores, en el caso de imposibilidad de realización de la cirugía de restauración del flujo sanguíneo;
• coagulación vasculitisal sistema de enfermedades;
• la enfermedad y el síndrome de raynaud;
• como solución temporal el tratamiento de los pacientes con los defectos del corazón, que tienen una piscina al aire el conducto arterial.

Contraindicaciones

• la sensibilidad individual a la crisis y otras sustancias Вазапростана;
• ХСН (la insuficiencia cardiaca crónica);
• expresadas de la patología del ritmo cardíaco;
• la agudización de la Ibs;
• el edema pulmonar;
• la reciente infarto de miocardio (6 meses después);
• инфильтративные y las enfermedades pulmonares crónicas obstructivas;
• patología hepáticaque incluso en el pasado;
• la enfermedad, que puede conducir a sangrado y кровоизлияниям (patología de los vasos sanguíneos en el cerebro, úlcera gastrointestinal, retinopatía proliferativa, lesión, etc.);
• ambientes de tratamiento con el uso de la los anticoagulantes y сосудорасширяющих de fondos;
• el período de lactancia;
• el periodo de gestación.

Efectos secundarios

El sistema nervioso:

• el síndrome convulsivo;
• los dolores de cabeza;
• fatiga;
• mareos;
• malestar general;
• la disminución de la sensibilidad de las membranas mucosas y de la piel.

El sistema cardiovascular:

• alteraciones en el ritmo cardíaco;
• de caída en el INFIERNO;
• las sensaciones de dolor por el esternón;
• El bloqueo AV.

El sistema digestivo:

• el malestar en el campo de la эпигастрия;
• диспептические violación.

El aparato locomotor:

• durante el tratamiento prolongado, es posible гиперостоз de los huesos largos.

Locales reacción:

• las sensaciones de dolor;
• eritema;
• la hinchazón;
• flebitis;
• el debilitamiento de la sensibilidad.

Valores de laboratorio,:

• la leucopenia;
• la leucocitosis;
• el aumento del nivel de las transaminasas;
• el crecimiento del título C-reactiva la proteína.

Otros:

• aumento de la sudoración;
• la hinchazón;
• la hipertermia;
• el dolor en las articulaciones.

En casos raros visto:

• confusión;
• la fiebre;
• calambres central geneza;
• брадипноэ;
• escalofríos;
• artralgia;
• la insuficiencia renal;
• la psicosis;
• анурию.

Existen datos sobre varios casos de desarrollo aguda levozheludochkovoy insuficiencia y edema pulmonar.

Muy raras:

• aguda de la insuficiencia cardíaca;
• el choque;
• el sangrado;
• giperbilirubinemiya;
• la disminución de la función respiratoria;
• taquipnea;
• la hipoglucemia;
• la violación, por parte de los riñones;
• la fibrilación ventricular del corazón;
• наджелудочковая arritmia;
• El bloqueo AV grado II;
• aumento de la irritabilidad;
• la tensión de los músculos cervicales;
• la hipotermia;
• congestión de la piel;
• la hipercapnia;
• перитонеальные los síntomas;
• hematuria;
• тахифилаксия;
• trombocitopenia;
• hiperpotasemia;
• anemia.

Reacciones alérgicas:

• picazón;
• erupciones en la piel.

Los efectos secundarios que se asocian con el procedimiento de administración de la droga desaparecen por sí solos con la reducción de la dosis o al final de la infusión.

Instrucciones de uso Вазапростана (Forma y dosificación)

La instrucción en Вазапростан implica la administración intravenosa o внутриартериальное introducción de un medicamento.

Cuando внутриартериальном introducir el contenido de una ampolla de medicamento (20 µg алпростадила) se disuelven en solución salina (50 ml).

Si no hay otras recomendaciones que realizan внутриартериальное introducción de la mitad de la ampolla (10 µg) Вазапростана en forma de infusión, a lo largo de 60 — 120 minutos. Cuando эндартериите en formas graves con la necrosis puede haber un aumento de la dosis a la mitad (20 µg). Esta dosificación, como regla general, es de una sola dosis diaria de infusión.

En el caso de внутриартериального de infusión administración de la droga mediante un catéter, la dosis recomendada алпростадила puede ser de 0, 1 ng/kg/min (0, 25 ampollas) hasta 0, 6 ng/kg/min (1, 5 ampollas), dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de la tolerancia a la medicación. Infuziya se celebra a lo largo de 12 horas.

Cuando el nombramiento de perfusión intravenosa el contenido de los dos ampollas Вазапростана (40 µg) se disuelven en 50 ml — 250 ml de solución salina. La solución resultante, en forma de infusión, se introducen dos veces al día durante 2 horas. Cuando la dosis recomendada es de 3 ampollas (60 µg), infuziyu pasan одноразово en el plazo de 3 horas.

De la función renal (nivel la creatinina más de 1, 5 mg/dl) comienzan a endovenoso infuziyu con dosis de 20 mcg a cabo durante 2 horas. Cuando las necesidades se puede aumentar una sola dosis de hasta 40 — 60 µg, a través de 2-3 días.

Los pacientes con cardíaca y insuficiencia renal reducen el volumen de entrada de la solución hasta 50 ml/día — 100 ml/día. El curso de la terapia es de 4 semanas.

La duración recomendada del curso de la terapia, en promedio es de dos semanas. En el caso de que el impulso se puede continuar el tratamiento de 14 días. Si es negativo, el efecto de la introducción de Вазапростана a lo largo de las dos semanas del comienzo de la terapia, debe dejar de utilizar este medicamento y elegir otro medicamento.

Preparación de una solución pasan justo antes de su uso. Polvo, cuando se agrega solución salina, se disuelve rápidamente y en un principio puede adquirir lechoso, turbio color, debido a cado en él burbujas de aire. Después de un tiempo, la solución debe adquirir la homogeneidad y transparencia. Se prohíbe el uso de una solución preparada a más de 12 horas.

Sobredosis

Cuando una sobredosis de droga Вазапростан posible descenso en el INFIERNO, el desarrollo de la terapéutica de la taquicardiay la hiperhemia la piel, náuseas y vómitos, aumento de la sudoración. Puede producirse la isquemia de miocardio y la sintomatología insuficiencia cardíaca. De las reacciones de la hinchazón, dolor, enrojecimiento en el lugar de inserción.

Recomiendan reducir la dosis o interrumpir el инфузионное introducción. El paciente se muestra adoptar una posición horizontal con las piernas levantadas. Si la progresión de los síntomas de la sobredosis se prescribe simpaticomiméticos.

La interacción

Alprostadil es capaz de aumentar los efectos de la гипотензивных de medicamentos, антиангинальных de medicamentos y вазодилататоров.

Conjunto de la recepción de medicamentos que impiden la coagulación de la sangre (inhibidores de la agregación plaquetaria, anticoagulantes), así como con trombolíticos, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном aumenta el riesgo de sangrado.

Вазодилатирующий disminuyen el efecto de la сочетаемом aplicación con симпатомиметиками.

Cabe recordar que el farmacéutico de la interacción es posible cuando reciba los mencionados fármacos poco tiempo antes de iniciar la terapia Вазапростаном.

Condiciones de venta

El medicamento Вазапростан se vende con receta.

Condiciones de almacenamiento:

El medicamento se aplica a la lista b. Almacenar a temperatura no superior a 25 °C.

La fecha de caducidad

4 años.

Instrucciones especiales

Introducción Вазапростана puede ejercer sólo una experiencia personal médico tenga conocimiento en el ангиологии y adecuada de los equipos.

Durante el tratamiento debe monitorear constantemente los valores hepáticos de sangre, El INFIERNO, la frecuencia cardíaca, свертывающую la capacidad de la sangre, especialmente en caso de infracciones la coagulación de la sangre o de realizado el tratamiento influyen en ella fármacos.

Los pacientes que padecen La enfermedad coronaria, disfunción renal, edema perifrico durante la perfusión Вазапростаном deben estar en el hospital, bajo la constante supervisión de un médico a lo largo del día después de la introducción.

Cuando la insuficiencia renal, para evitar гипергидратации, los pacientes recomiendan la introducción de líquidos en cantidad que no exceda de 50 a 100 ml por día. Obligatoria es la dinámica de la observación del estado general del paciente, el control de la El INFIERNO y la frecuencia cardíaca.

También se debe prestar atención a los cambios en el equilibrio de líquidos y de la masa del cuerpo, llevar a cabo la medición de la presión venosa central y, si es necesario, эхокардиографическое estudio.

Desarrollo de la flebitis normalmente, no es motivo para la terminación de la infusión. Los signos la inflamación vascular desaparecen por sí mismo durante varias horas después del cambio de lugar de la introducción o el cese de la infusión. En estos casos, la realización de una terapia específica no es necesaria. Instalación el catéter en la central de viena permite una reducción significativa de la frecuencia de este efecto secundario.

El contenido de la ampolla de Вазапростана, que se vuelve pegajoso y húmedo, habla sobre los daños en el envase primario de la droga. En este caso, utilizar el medicamento no se puede.

Los Análogos De La Вазапростана

Entre la multitud de los análogos de la droga Вазапростан se puede distinguir:

• Plavix;
• Tiklid;
• Курантил;
• Вазонит;
• Trental;
• Танакан;
• Kleksan;
• Fraksiparin;
• Актовегин;
• Вессел Due y así sucesivamente

Durante el embarazo y la lactancia

No aplican durante el embarazo y la lactancia.

Comentarios sobre Вазапростане

En el entorno de los médicos Вазапростан consideran que es el más eficaz de los medios, especialmente a la aterosclerosis. Señala su alta eficiencia y de acción rápida, lo que lleva a la positiva dinámica de la evolución de la enfermedad. Sin embargo, vale la pena señalar que, en algunas formas graves de la enfermedad vascular puede ser muy difícil lograr un buen resultado sin de la intervención.

Así mismo en los foros de internet hay un montón de comentarios positivos sobre Вазапростане, a pesar de su costo.

El precio Вазапростана, donde comprar

En rusia, el precio aproximado de la Вазапростана 60 µg nº 10 es — 15000 rublos; 20 µg nº 10 — 9000 euros.

El medicamento Вазапростан Usted será capaz de comprar en kiev aproximadamente 3000 usd — 20 µg nº 10 y 7000 usd — 60 µg nº 10.