Descripción importante en 09.08.2014

• La composición
• La forma de la salida
• Farmacológico acción
• Farmacodinamia y farmacocinética
• Indicaciones para el uso de Норваска
• Contraindicaciones
• Efectos secundarios
• Норвакс, instrucciones de uso (Forma y dosificación)
• Sobredosis
• La interacción
• Condiciones de venta
• Condiciones de almacenamiento:
• La fecha de caducidad
• Instrucciones especiales
• Análogos
• Sinónimos
• Los niños
• Con el alcohol
• Con los antibióticos
• Durante el embarazo y la lactancia)
• Los clientes
• El precio, donde comprar

La composición

1 tableta, como la sustancia activa que contiene 6.935 mg амлодипина бесилата (5 mg Амлодипина) o 13, 87 mg амлодипина бесилата (10 mg Амлодипина).

Como auxiliares de sustancias actúan:

• almidón de sodio гликолат tipo A;
• celulosa microcristalina;
• anhidro de calcio гидрофосфат;
• magnesio стеараt.

La forma de la salida

Los comprimidos de 5 mg Norvasc 5 mg o 10 mg Norvasc 10 mg) Амлодипина. Según la descripción de color blanco o casi blanco, en la forma del octaedro con desiguales partes. En un lado es exprimido el logotipo de "Pfizer" en la otra, respectivamente, el contenido de la sustancia activa "AML-5" o "AML-10".

Una caja tiene una capacidad de 14 o 30 tabletas de 5 o 10 mg.

Farmacológico acción

Норваск tiene антигипертензивным y антиангинальным la acción.

Farmacodinamia y farmacocinética

Amlodipino es un derivado дигидропиридина. Mecanismo de acción está relacionado con el bloqueo de los canales de calcio (bca) y ингибировании transmembranales de la transición de calcio en las células de los músculos lisos de los vasos sanguíneos (en mayor medida) y kardiomiotsitov (en menor medida). Así se manifiestan гипотензивный y антиангинальный efectos.

Gipotenzivnoe acción se define directa релаксирующим influencia en гладкомышечную el tejido de los vasos.

La reducción la isquemia de miocardio pasa de dos maneras:

Amlodipino afecta a las arteriolas periféricas contribuyendo a su expansión. En relación con esto, se reduce opss total de la resistencia periférica de los vasos), cuando prácticamente sin pulso (frecuencia cardíaca), que conduce a una disminución en el consumo de energía y la reducción de las necesidades de la demanda de oxígeno del miocardio.

El medicamento amplía las arteriolas, así como periféricas y coronarios de la arteria, como en condiciones normales de las zonas de miocardio, y en el isquémicos, lo que aumenta el suministro de oxígeno del miocardio, en pacientes con вазоспастической "angina de pecho", que impide el desarrollo de la коронароспазма.

Cuando la hipertensión una única dosis diaria de la droga Норваск normaliza el INFIERNO a lo largo de 24 horas (en posición de pie y acostado). Gracias a la eliminación gradual de la acción no conduce a la reducción en el INFIERNO.

En los pacientes que sufren angina una única dosis diaria de un medicamento aumenta el tiempo de posibles ejercicio, frena el desarrollo de la un ataque de angina y frenan dепрессию segmento SТreduce la frecuencia de las sesiones ordinarias de los ataques de angina de pecho y la aplicación la nitroglicerina.

La aplicación de Норваска los pacientes con patologías cardiovasculares (incluyendo coronario aterosclerosis con esta derrota, el 1 ° de depósito y de a la estenosis 3 o más de las arterias, y también la aterosclerosis las arterias carótidas), que sufrieron чрескожную ангиопластику, infarto de miocardio o sufren la angina de pechopreviene cambios en el grosor de la íntima-media carotídea y reduce en gran medida la frecuencia de los casos letales por estas razones. También reduce el número de hospitalizaciones sobre la progresión de la ХСН y angina inestablereduce la frecuencia de posibles intervenciones, dirigidas a la normalidad el flujo sanguíneo coronario.

No aumenta el riesgo de muerte o de complicaciones en pacientes con ХСН III–IV-funcional de la clase (NYHA)en el tratamiento de дигоксином, con inhibidores de la eca y diuréticos. No afecta a la conductividad y la contractilidad del miocardio, no conduce a la рефлекторному aumento de la frecuencia cardíaca, influye positivamente en la velocidad filtración glomerular, disminuye la agregación plaquetaria, manifiesta débil натрийуретическое acción. No refuerza la expresividad микроальбуминурии cuando un diabético la nefropatía. No tiene ningún impacto negativo en los lípidos del plasma y el cambio de las sustancias.

Absorción:

Cuando se toma por vía oral por la terapéutica de la dosis se absorbe bien.

En la sangre Cmax alcanzando a través de 6 — 12 horas.

Vd es aproximadamente igual a — 21 l/kg.

La biodisponibilidad absoluta de – 64 — 80%.

La relación con las proteínas del plasma es de aproximadamente 97, 5%.

Penetra a través de la bbb, la ingesta de alimentos no afecta a la absorción de Амлодипина.

Metabolismo y excreción:

Total liquidación — 0, 43 l/h/kg.

T1/2 de alrededor de 35 a 50 horas. Durante el duelo ХСН y la insuficiencia hepática se incrementa hasta 56-60 horas.

En el plasma estable CSS observado a través de 7-8 días permanente de recepción.

La conversión a metabolitos inactivos se produce en el hígado.

10% sin modificar la droga y el 60% de los metabolitos formados muestra los riñones.

No se elimina durante la diálisis renal, la excreción de leche no han sido estudiados.

Indicaciones para el uso de Норваска

Indicaciones para el uso de un medicamento Норваск se ajustan a las recomendaciones a los derivados дигидропиридинаque se prescribe:

• cuando la hipertensión (monoterapia o tratamiento combinado con otros гипотензивными de medicamentos);
• cuando la angina de pecho estable y la angina de pecho Принцметала (вазоспастическая angina de pecho) (monoterapia o tratamiento combinado con otros антиангинальными medicamentos).

Contraindicaciones

• individual, el aumento de la sensibilidad a los componentes de las Норваска;
• la hipotensin arterial (grave).

Con precaución:

• ХСН неишемической de la naturaleza III–IV de la clase;
• la hipotensin arterial;
• гипертрофическая cardiomiopatía obstructiva;
• estenosis aórtica;
• insuficiencia hepática;
• el síndrome de debilidad nodo sinusal;
• митральный estenosis;
• la edad a 18 años (seguridad y eficacia no se ha comprobado);
• infarto agudo de miocardio (1 mes después).

Efectos secundarios

Sistema cardiovascular:

• los latidos del corazón;
• edema periférico (stop y de los tobillos);
• el exceso de reducción del INFIERNO;
• hipotensión ortostática;
• el desarrollo o fortalecimiento insuficiencia cardíaca;
• vasculitis;
• alteraciones del ritmo del corazón (incluyendo bradicardia, taquicardia ventricular y fibrilación auricular);
• la sensación de dolor detrás del esternón;
• la migraña;
• infarto de miocardio.

El aparato locomotor:

• artralgia;
• миалгия;
• calambres musculares;
• la osteoartritis;
• el dolor de espalda;
• la miastenia gravis.

La parte periférica y el sistema nervioso central:

• las mareas de la sangre a la cara;
• la sensación de calor;
• fatiga;
• somnolencia;
• mareos;
• dolor de cabeza;
• malestar;
• aumento de la sudoración;
• el desmayo;
• astenia;
• parestesias;
• гипестезии;
• neuropatía periférica;
• el insomnio;
• temblor;
• labilidad del estado de ánimo;
• nerviosismo;
• una sensación de ansiedad;
• la depresión;
• convulsiones;
• ажитация;
• la apatía;
• la amnesia;
• la ataxia.

Sistema digestivo:

• náuseas;
• dolor en el abdomen;
• vómitos;
• el estreñimiento o hinchazón;
• diarrea;
• la dispepsia;
• la anorexia;
• sensación de sed;
• sequedad en la boca;
• el aumento del apetito;
• la hiperplasia de las encías;
• la gastritis;
• giperbilirubinemiya;
• la pancreatitis;
• la ictericia;
• la hepatitis;
• el aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.

El sistema de la hematopoyesis:

• tромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая bacca;
• la leucopenia.

Sistema respiratorio:

• rinitis;
• falta de aliento;
• tos.

Enfermedades genitourinarias:

• la nocturia;
• respiración rápida o dolor al orinar;
• la ginecomastia;
• импотенциyo;
• poliuria;
• disuria.

Trastornos metabólicos:

• hiperglucemia.

Reacciones alérgicas:

• erupción cutánea y picazón;
• eritema multiforme;
• angioedema;
• urticaria.

Otros:

• zumbido en los oídos;
• la alopecia;
• los cambios en el peso corporal;
• trastornos de la visión;
• la violación de la acomodacin;
• diplopía;
• xeroftalmia;
• el dolor en los ojos;
• la conjuntivitis;
• alteración del gusto;
• la hemorragia nasal;
• escalofríos;
• la dermatitis;
• паросмия;
• un sudor frío;
• ксеродермия;
• anormalidades pigmentarias de la piel.

Норвакс, instrucciones de uso (Forma y dosificación)

Necesaria la dosis de la droga Норваск, en función de las características individuales del cuerpo, puede instalar sólo el médico de atención primaria.

En consecuencia instrucciones de uso Норваска, la dosis inicial de la droga es de 5 mg y se puede aumentar a 10 mg, en relación con la tolerancia del cuerpo y la recomendación de un médico.

El medicamento se muestra a пероральному la aplicación de una vez durante el día. El comprimido se comen enteras, regado con el agua.

Ajuste de la dosis, cuando la insuficiencia renal y la insuficiencia hepática (moderada), así como en la vejez, no es necesario.

Cuando se combina con la con inhibidores de la eca, diuréticos tiazídicos, el beta-адреноблокаторами régimen de dosificación se queda la misma.

Sobredosis

Si se supera la dosis puede drástico descenso al INFIERNO con la aparición de nuevas terapéutica de la taquicardia y el exceso de periférica la vasodilatación (existe la posibilidad de desarrollo de recepción expresada la hipotensin arterial con más el choque y mortales).

En las primeras dos horas se prescribe la recepción de adsorbentes (por ejemplo, carbón activado), en algunos casos, el lavado de estómago. El paciente recomiendan adoptar una posición horizontal con levantados hacia arriba inferiores de las extremidades. El apoyo activo de la función del sistema cardiovascular, realizan el monitoreo de indicadores de desempeño en el trabajo de los pulmones y el corazón, y controlan el volumen de la sangre circulante y de la diuresis.

En ausencia de contraindicaciones aplican vasoconstrictor medicamentos para la normalización del tono de los vasos y el INFIERNO. Se inyecta por vía intravenosa gluconato de calcio. Hemodiálisis no es eficiente.

La interacción

Es posible la amplificación de los efectos secundarios los inhibidores de la микросомального de oxidaciónen relación con el aumento de la concentración de Амлодипина. Los inductores микросомальных de enzimas en el hígado por el contrario, reducen el contenido de ingrediente activo de la droga.

Cuando сочетаемом la aplicación de Амлодипина y циметидина la farmacocinética de la primera sigue siendo la misma.

El jugo de toronja en el volumen de 240 ml y Amlodipino en la dosis de 10 mg no dan lugar a cambios sustanciales en la фармакокинетике de la droga.

Clínicamente significativo de la interacción Норваска con Aine no se ha detectado.

El aumento de la gipotenzivnogo y антиангинального pasos Норваска posible, al mismo tiempo, la aplicación con петлевыми y diuréticos tiazídicos, inhibidores de la eca, el verapamilo, los nitratos y el beta-адреноблокаторами. También ha habido mayor gipotenzivnogo efecto compartiendo antipsicóticos y альфа1-адреноблокаторов.

Negativo инотропного efecto, en el estudio de Норваска, no se observaba. Pero vale la pena recordar que la bca pueden aumentar este efecto de algunos fármacos antiarrítmicos (por ejemplo, quinidina y amiodarona).

La aplicación conjunta de medicamentos de litio y bca pueden reforzar la neurotoxicidad de los primeros (náuseas, diarrea, vómitos, ataxia, tinnitus, temblor).

Amlodipino (in vitro) no afecta a la vinculación la warfarina, digoxina, индометацина con las proteínas del plasma.

Paralelo recepción de алюминийсодержащих y магнийсодержащих antiácido, no afectó significativamente la farmacocinética de Амлодипина.

Es posible una sola dosis sildenafil (100 mg) durante la terapia Норваском.

Repetir la aplicación аторвастатина en la dosis de 80 mg y Амлодипина en una dosis de 10 mg y no se acompaña de importantes cambios en la farmacocinética de la primera.

Farmacocinética ciclosporina cuando сочетаемом se toma con Амлодипином prácticamente no cambia.

Condiciones de venta

Норваск se vende con receta.

Condiciones de almacenamiento:

En un lugar fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25 °C.

La fecha de caducidad

4 años.

Instrucciones especiales

En el tratamiento de la hipertensión arterial medicamento Норваск se puede combinar con el alfa - y el beta-адреноблокаторами, diuréticos tiazídicos, сублингвальным нитроглицерином, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, nitratos de acción prolongada, con antibióticos, aine y гипогликемическими medios para uso interno.

Se puede utilizar tanto en monoterapia como en el tratamiento combinado con otros антиангинальными fármacospara la terapia la angina de pecho.

El medicamento no tiene efecto adverso sobre los lípidos del plasma y el metabolismo, con lo cual se pueden asignar a los enfermos la gota, la diabetes y el asma bronquial.

Tal vez el uso de Норваска a la predisposición del paciente a вазоспазму y vazokonstriktsii.

Puede ser necesario reducir la dosis del medicamento a los pacientes de baja estatura, con bajo peso al nacer y los pacientes con grave patología de la función hepática.

A la hora de pasar el tratamiento, se debe controlar el peso corporal y someterse a un reconocimiento médico en el dentista, con el fin de prevenir la hemofilia, el dolor y el la hiperplasia de las encías.

Los Análogos De La Норваска

El medicamento Норваск tiene muchos análogos, las más conocidas de las cuales son las siguientes:

• De justicia;
• Занидип;
• Кордафлекс;
• Кордипин;
• Коринфар;
• Леркамен;
• Нимопин;
• La nifedipina;
• Фелодип y así sucesivamente

Sinónimos Норваска

• Amlodipino;
• Амло;
• Agente de transporte;
• Амлодак;
• Нормодипин;
• Корвадил;
• Стамло y así sucesivamente

Los niños

Ingestión diaria de антигипертензивная la dosis para pacientes de edad de 6 a 18 años, es de 2, 5 mg a 5 mg (máxima). El efecto de la droga en los niños menores de 6 años no era investigado.

Con el alcohol

La dosis de 10 mg no afecta significativamente farmacocinética de etanol (bebidas alcohólicas).

Con los antibióticos

Posible combinación con los antibióticos en el tratamiento de la la hipertensión.

Durante el embarazo y la lactancia)

No se recomienda la asignación de Норваска durante el embarazo, debido a la falta de datos en este período.

Debe dejar de tomar un medicamento durante la lactancia o cancelar el medicamento.

Comentarios sobre Норваске

Los comentarios positivos sobre Норваске en los foros ocupan un espacio considerable. Entre las quejas más a menudo prestan atención a los pequeños edema periférico y la taquicardia. Se encuentran totalmente negativos de los clientes acerca de este producto que, probablemente, se relacionan con el mal ajustada esquema de tratamiento o la dosis de un medicamento.

Preguntarse que es mejor Норваск o Amlodipino de la producción nacional, no hay que olvidar que la calidad de los productos de la compañía farmacéutica Pfizer y no está sujeto a la duda, mientras que los fondos producidos por nuestros productores, por desgracia, muy a menudo no cumplen con los mismos requisitos de les necesidades. Aunque ambos medicamentos contienen una sustancia activa – Amlodipino, por el grado de limpieza y masiva de contenido importado análogo supera a la nacional.

El precio Норваска, donde comprar

El precio aproximado de la Норваска en farmacuticos redes es de: 5 mg nº 14 — 300 rublos; 5 mg nº 30 — 550 rublos; 10 mg nº 14 — 500 rublos; 10 mg nº 30 — 950 rublos.