El 19 de marzo de 2012

Тиреоидит es un proceso inflamatorio que se produce en el la glándula tiroides. Esta enfermedad tiene varias formas diferentes, que se distingue de la etiología y la patogenia, sin embargo, la inflamación es un componente necesario de cada enfermedad.

Sin embargo, una cierta similitud en los síntomas en este grupo de enfermedades, en algunos casos, plantea una serie de dificultades en el diagnóstico diferencial.

Autoinmune тиреоидит

Crónica autoinmune тиреоидит (otro nombre — лимфоматозный тиреоидит) es una enfermedad inflamatoria de la glándula tiroides, que es de naturaleza autoinmune. En el proceso de esta enfermedad en el organismo humano se produce una formación anticuerpos y los linfocitos que dañan las propias células de la tiroides. Al mismo tiempo, cuando el estado normal de la producción de anticuerpos en el organismo se produce en el exóticas invasoras de la sustancia.

Como regla general, los síntomas autoinmune тиреоидита se manifiestan en personas de entre 40 y 50 años de edad, con alrededor de diez veces más propensos a esta enfermedad sufren las mujeres. Sin embargo, en los últimos años se registraron más casos autoinmune тиреоидита los jóvenes y los niños.

La causa autoinmune тиреоидита

La naturaleza autoinmune лимфоматозного тиреоидита es hereditaria. Según la investigación, los familiares de los enfermos autoinmunes тиреоидитом, muy a menudo se diagnostica la diabetes mellitus y también de las diferentes enfermedades de la tiroides. Sin embargo, para que un factor hereditario fue decisivo, debe impacto y otros inconvenientes. Pueden ser respiratorias virales, enfermedades crónicas de los focos de infección en los senos de la nariz, миндалинах, así como en los dientes, que se produjo caries.

Además, facilitar el desarrollo de esta enfermedad puede prolongado tratamiento con medicamentos que contienen el yodo, los efectos de la radiación. Cuando en el organismo se ataca uno de los que provocan momentos, aumenta la actividad de los clones de linfocitos. En consecuencia, comenzar la producción de anticuerpos a sus células. Al final, todos estos procesos conducen a daños en el тироцитов — las células de la tiroides. Más adelante en la sangre de un enfermo de las células dañadas de la tiroides encuentra todo el contenido de los folículos. Esto estimula aún más la aparición de anticuerpos a las células de la tiroides, y todo el proceso de la siguiente cíclico.

Los síntomas autoinmune тиреоидита

A menudo sucede que durante crónica autoinmune тиреоидита ocurre sin la expresa manifestaciones clínicas. Sin embargo, como los primeros signos de la enfermedad de los pacientes pueden marcar la aparición de las sensaciones desagradables en el área de la glándula tiroides. El hombre es consciente de la deglución, la sensación de bola en la garganta, así como una cierta presión en la garganta. En algunos casos, como los síntomas autoinmune тиреоидита no se manifiestan dolores muy fuertes cerca de la glándula tiroides, a veces ellos se sienten solamente durante sus ataques. También la persona siente una pequeña debilidad, la desagradable sensación de dolor en las articulaciones.

A veces, debido a demasiado envolvente de liberación en la sangre de las hormonas que se produce debido a daños en las células de la tiroides, el paciente puede manifestar hipertiroidismo. En este caso, los pacientes se quejan de una serie de síntomas. En humanos pueden temblar los dedos de las manos, más dificulto el ritmo del corazón, se produce un aumento de la sudoración, aumenta la presión arterial. Más frecuente de hipertiroidismo se manifiesta al comienzo de la enfermedad. En adelante, la glándula tiroides funcione correctamente, o su función será parcialmente reducido (se manifiesta el hipotiroidismo). El grado de hipotiroidismo se intensifica bajo la influencia de condiciones adversas.

Dependiendo del tamaño de la glándula tiroides del paciente y general el cuadro clínico autoinmune тиреоидит comúnmente subdivididos en dos formas. Cuando атрофической la forma autoinmune тиреоидита la glándula tiroides no aumenta. Las manifestaciones de esta forma de la enfermedad más a menudo se diagnostica en pacientes de edad avanzada, así como el de los jóvenes expuestos a la radiación. Normalmente, para este tipo de тиреоидита caracterizan por la disminución de la función de la tiroides.

Cuando hipertrófica la forma autoinmune тиреоидита, por el contrario, el aumento de la glándula tiroides se observa siempre. El aumento en la mama puede ocurrir de todo el volumen de manera uniforme (en este caso, tiene lugar difuso гипертрофическая la forma), o en la glándula tiroides aparecen los nodos (tiene lugar el anclaje la forma). En algunos casos, el anclaje y difuso forma de la enfermedad se combinan. Cuando hipertrófica forma autoinmune тиреоидита es posible que se muestren тиротоксикоза en la fase inicial de la enfermedad, sin embargo, como regla general, es un lugar normal o disminución de la función de la tiroides.

Otras formas de тиреоидита

Подострым тиреоидитом se llama la enfermedad de la tiroides de tipo viral, que va acompañada de un proceso de destrucción de las células de la tiroides. Como regla general, subaguda тиреоидит se manifiesta aproximadamente dos semanas después de que el hombre переболел respiratoria aguda infección por el virus. Esto puede ser la gripe, las paperas, el sarampión y otras enfermedades. También se cree que la causa de la подострого тиреоидита puede ser el agente causal de la enfermedad de felino rayado.

Normalmente, cuando подостром тиреоидите se manifiesta por una serie de síntomas generales. El hombre puede doler la cabeza, siente malestar general, разбитость, ломоту en los músculos, debilidad. Puede aumentar la temperatura, manifestarse escalofríos. En el fondo de todos estos síntomas el paciente reduce considerablemente la capacidad de trabajo. Sin embargo, todos estos síntomas son inespecíficos, por lo tanto, pueden ocurrir en cualquier enfermedad infecciosa de la naturaleza.

Cuando подостром тиреоидите también se manifiestan algunos de los síntomas de carácter local, directamente relacionados con la lesión de la glándula tiroides. Se produce una inflamación de la glándula, la tensión y la inflamación de las cápsulas. El enfermo se queja de intenso dolor en el área de la mama, que se hacen aún más fuertes en el proceso de la sensación. A menudo, incluso el más ligero toque a la piel en el área de la mama trae una persona muy desagradables. A veces el dolor se dispara hacia arriba, extendiendo el oído, la mandíbula inferior, y a veces en la parte posterior de la cabeza. Durante el examen, el especialista suele observa una alta sensibilidad de la glándula tiroides, la presencia de los débiles signos de hipertiroidismo.

Bastante a menudo hoy en día se encuentra y asintomática тиреоидитque se llaman así debido a la ausencia de la persona que tiene los síntomas del proceso inflamatorio de la glándula tiroides.

Hasta el día de hoy no se instalan exactamente las causas que conducen a la manifestación de la persona asintomática тиреоидита. Pero gracias a las investigaciones han demostrado que el liderazgo en la manifestación de la enfermedad juega un factor autoinmune. Además, según las estadísticas, muy a menudo, la enfermedad se observa en las mujeres que residen en el postparto.

Para esta enfermedad es característico de un ligero aumento de la glándula tiroides. El dolor no existe, y tiene lugar de forma espontánea pasa a la fase de hipertiroidismo, que puede durar varias semanas o meses. A menudo, después de esto el paciente se observa транзиторный hipotiroidismo, en los que más tarde se recupera эутиреоидный estado.

Los signos asintomática тиреоидита muy similares, con signos autoinmune тиреоидита. La excepción en este caso es sólo el hecho de que, como regla general, el hierro se recupera, y la terapia de la hormona de la tiroides continúa relativamente poco tiempo — varias semanas. Pero al mismo tiempo puede ocurrir frecuentes las recaídas de la enfermedad.

El diagnóstico de тиреоидита

Cuando el diagnóstico autoinmune тиреоидита especialista en primer lugar llama la atención en el estudio de la historia de la enfermedad, así como característico de su cuadro clínico. El diagnóstico de "autoinmune тиреоидит" confirmar fácilmente, al descubrir en el estudio de la sangre niveles altos de anticuerpos, que repercuten en contra de las proteínas de la glándula tiroides.

Análisis de laboratorio en la sangre tiene lugar también el aumento de la cantidad de los linfocitos la disminución general del número de los leucocitos. Cuando el paciente se observa una fase de hipertiroidismo, en la sangre tiene lugar el aumento de los niveles de hormonas de la tiroides. Cuando la función de mama disminuye en la sangre se produce menos hormonas, pero incrementa el nivel de la hormona la glándula pituitaria тиротропина. En el proceso de establecer el diagnóstico de prestar atención también a la presencia de cambios en иммунограмме. También el especialista asigna la realización de la ecografía, que permite detectar el aumento de la glándula tiroides, y en el caso de ancla de la forma тиреоидита – su irregularidad. Adicionalmente se asigna el comportamiento de la biopsiaen la que se destacan las células específicas para la enfermedad autoinmune лимфоматозным тиреоидитом.

Subaguda тиреоидит es importante diferenciar con agudo фарингитом, purulenta тиреоидитом, infección de un quiste en el cuello, tireotoksikozom, cáncer de tiroides, кровоизлиянием en un buche, trastorno autoinmune тиреоидитом y locales лимфаденитом.

El tratamiento тиреоидита

El tratamiento autoinmune тиреоидита se realiza a través de la terapia medicamentosa. Sin embargo, hasta el momento actual no hay ningún método específico de tratamiento de esta dolencia. También no se han desarrollado métodos que efectivamente actúan en el proceso autoinmune y evitar el progreso autoinmune тиреоидита hasta el hipotiroidismo. Si la función de la glándula tiroides aumentada, su médico asigna тиростатики (мерказолил, тиамазол), y también betabloqueantes. Con la ayuda de los antiinflamatorios no esteroides disminuye la producción de anticuerpos. En este caso, los enfermos suelen recetarse medicamentos метиндол, indometacina, común que voltaren.

En el proceso global de tratamiento autoinmune тиреоидита, también se aplican los complejos de vitamina, адаптогены, herramientas para la corrección de la inmunidad.

Si la función de la tiroides baja, para el tratamiento se asigna a la recepción de la sintéticos de las hormonas de la tiroides. En vista de la lentitud de la progresión de la enfermedad pronta designación de terapia ayuda notablemente ralentizar el proceso, pero en el largo plazo el tratamiento ayuda a alcanzar la remisión duradera.

Coordinador de admisión de la hormona de la glándula tiroides es conveniente por varias razones. Este fármaco inhibe eficazmente продуцирование pituitaria hormona estimulante del tiroides, lo que reduce el buche. Además, su recepción contribuye a la prevención de las manifestaciones de la insuficiencia de la glándula tiroides y la reducción de los niveles de hormonas de la tiroides. El medicamento también neutraliza los linfocitos de la sangre, que originaron el daño y la posterior destrucción de la glándula tiroides. La dosis de medicamento que un médico le prescribe de forma individual. Autoinmune тиреоидит con la ayuda de esta hormona curan a lo largo de la vida.

Cuando подостром тиреоидите se aplica el tratamiento con glucocorticoides, que contribuyen al levantamiento del proceso inflamatorio y, como consecuencia, el dolor y la hinchazón. También se utilizan esteroides, medicamentos, en particular la prednisolona. La duración del tratamiento médico establece de forma individual.

Con la ayuda de los antiinflamatorios no esteroides pueden reducir el grado de inflamación en la glándula tiroides y obtener иммунодепрессивный efecto. Pero tales fármacos son efectivos sólo en el caso de formas leves de подострого тиреоидита. Más a menudo con el enfoque correcto al tratamiento, el paciente se cura en pocos días. Pero sucede que la enfermedad de durar más tiempo, así como se manifiestan sus recaídas.

En el tratamiento de la asintomática тиреоидита se tiene en cuenta el hecho de que esta enfermedad pasa a menudo de forma espontánea. Por lo tanto, el tratamiento de esta enfermedad se realiza exclusivamente a través de R-адренергической bloqueo пропранололом. La cirugía y la радиоиодтерапия no se permiten.

Si hay algunos indicios de su médico de cirugía, que se llama тиреоидэктомия. La operación es inevitable en el caso de una combinación autoinmune тиреоидита con неопластическим proceso; bocio de gran tamaño, que comprime los órganos del cuello, o прогрессирующе увеличивающиегося bocio; la ausencia de efecto del tratamiento conservador en el plazo de seis meses; la presencia de фиброзного тиреоидита.

También hay algunos populares métodos de tratamiento тиреоидита. Cuando esta enfermedad se recomienda el uso externo de alcohol infusión de piñas, con su ayuda, se las rozaduras. Existe también la metodología de sokoterapii, según la cual cada día se debe tomar el jugo de la remolacha y la zanahoria, el jugo de limón.

La prevención de тиреоидита

Evitar la aparición aguda o подострого тиреоидита a través de medidas específicas de prevención en el día de hoy es imposible. Pero los expertos aconsejan respetar las reglas generales para ayudarle a evitar una serie de enfermedades. Es importante regular temple, tiempo de realizada la terapia de las enfermedades de los oídos, la garganta, la nariz, los dientes, la ingestión de cantidades suficientes de vitaminas. El hombre, cuya edad se han dado casos autoinmune тиреоидита, debe prestar mucha atención al estado de su salud y acudir al médico ante los primeros sospechas.

Para evitar la recurrencia de la enfermedad, es importante muy cuidadosamente cumplir todas las prescripciones de su médico.