Descripción importante en 19.10.2011

El anticoagulante indirecta. En el hígado la Warfarina bloquea los factores de la coagulación: 2, 7, 9 y 10. Al reducir la concentración de estos componentes en la sangre se reduce el proceso la coagulación. El medicamento comienza a actuar a través de 36 72ч, el efecto máximo se desarrolla entre 5 a 7 días de tratamiento.

Indicaciones:

La warfarina aplican como tratamiento y prevención de la la embolia de la arteria pulmonar, venosa trombosis (aguda y recurrente, durante). El medicamento se prescribe a pacientes con фибрилляцией fa, para prevenir que se produzcan complicaciones tromboembólicas, después de sufrir con ELLOS, los accidentes cerebrovascularesque isquémica ataques, postoperatorio de padecer trombosis.

Contraindicaciones:

Agudo dvs-síndrome de lesiones graves renal y hepática sistemas, trombocitopenia agudas de la hemorragia, la deficiencia de proteínas c y S, la presencia de геморрагических trastorno, aneurisma de aorta, las varices del esófago, ulcerosa lesiones gastrointestinales, endocarditis infecciosa bacteriana, cerebral hemorrágico, внутричерепные hemorragia, hipertensión maligna.

Efectos secundarios:

Sangrado, диспепсические trastornos кумариновый necrosis, ladonno-подошвенный necrosis (más común en los hombres con la aterosclerosis), alergia.

Modo de uso:

La warfarina toman todos los días a una misma hora del día. Antes de aplicar determinan el nivel de INR (cociente Normalizado Internacional). Control cada 6 semanas. Para las personas que antes no tomaban Warfarina dosis inicial es de 2т. al día (5 mg al día). En el quinto día de la dosis cambian hasta 2, 5-7, 5 mg / día en función del nivel de INR. Para las personas que ya recibieron Warfarina: los primeros cuatro días se prescribe doble de la dosis que apoya. En el día 5 dosis ajustan en función del nivel de INR. Para los niños la dosis inicial de la Warfarina es de 0, 2 mg/kg / día. En caso de infracciones en рабте hepática del sistema es 0, 1 mg/kg

Sobredosis:

La eficacia del tratamiento firmemente limita el riesgo de sangrado, por lo tanto, se debe advertir a los pacientes acerca de los posibles menores de sangrado: sangrado de las encías, микрогематурия. Durante los trabajos de las hemorragias inyecta por vía intravenosa la vitamina A, свежезамороженную plasma, concentrados de factores de coagulación, dan el carbón activado. Resistencia a la medicación se desarrolla durante dos semanas.

Instrucciones especiales:

La terapia con Warfarina implica el pleno respeto designados por dosis. Con precaución el tratamiento se prescribe a pacientes con demencia y la dependencia del alcohol en la cuenta de la incapacidad de cumplir prescrito por el médico modo de recepción de cv. La acción de la Warfarina se refuerza en las personas con síndrome febril, сердечой insuficiencia hipertiroidismoenfermedades del hígado. Cuando el hipotiroidismo reduce eficazmente el efecto de la droga. Moderada insuficiencia renal потенцирует la acción de la Warfarina. Es necesario un cuidadoso control de los niveles de INR. Al nombrar a la Warfarina para la anestesia se recomienda tomar opioides, tramadol, paracetamol. Si es necesario, la rápida антитромботического acciones de tratamiento comienzan con una introducción la heparina después de que pasan de una terapia combinada de la heparina y la warfarina, hasta alcanzar la meta de los valores de INR. Inicial de un subproducto de la dosis de Warfarina no debe exceder de 5 mg. Pacientes de edad avanzada el tratamiento se administra con precaución, realizan un control periódico de la coagulación de la sangre y las enzimas hepáticas.

Interacciones farmacológicas:

Sin la consulta de un médico, no se recomienda dejar o comenzar a tomar otros cv, cambiar la dosis. Оновременный recibir clopidogrel, los aine, ácido acetilsalicílico, dipiridamol, тиклопидина, la penicilina, хлорамфениколома, циметидина y otros de la lan, la inhibición del citocromo p450, puede provocar hemorragias. Alopurinol, безафибрат, ацетилсалициловая кисота, azitromicinala vitamina A, la vitamina E, el glucagón, la amitriptilina, glibenclamida, interferones, азапропазон, gemfibrozilo, грепафлоксацин, heparina, диазоксид, декстропророксифен, disopiramida, el ketoconazol, ifosfamida, zafirlukast, itraconazol, налидиксовая ácido la claritromicina, la codeína, la метолазон, lovastatina, левамизол, clofibrato, metotrexato, miconazol, metronidazolparacetamol, omeprazol, ofloxacina, norfloxacin, оксифенбутазон, paroxetina, прогуанин, piroxicam, roxitromicina, propranolol, сульфафеназол, сульфаметизол, сульфафуразол, las hormonas esteroides, сулиндак, la testosterona, тегафур, tamoxifeno, tetraciclinas, толметин, тиениловая ácido, etanol, eritromicina refuerzan el efecto de la Warfarina.

La vitamina A, la vitamina c, la azatioprina, los barbitúricos, la coenzima Q10, колестирамин, carbamazepina, изопирамид, ritonavir, los retinoides, тразодон, rofecoxib, rifampicinaciclosporina debilitan la eficaz acción de la droga. La warfarina no debe tomarse simultáneamente con medicamentos la hierba de san juan.