Descripción importante en 05.12.2014

  • Nombre latino: Diovan
  • Código АТХ: C09CA03
  • Sustancia activa: Валсартан (Valsartan)
  • Fabricante: Novartis Pharma (Suiza)
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  • La composición
  • La forma de la salida
  • Farmacológico acción
  • Farmacodinamia y farmacocinética
  • Indicaciones
  • Contraindicaciones
  • Efectos secundarios
  • Диован, instrucciones de uso
  • Sobredosis
  • La interacción
  • Condiciones de venta
  • Condiciones de almacenamiento:
  • La fecha de caducidad
  • Instrucciones especiales
  • Análogos
  • Sinónimos
  • Los niños
  • Durante el embarazo y la lactancia)
  • Los clientes
  • El precio, donde comprar

Диован

La composición

En una pastilla dentro de 40, 80, 160, 320 mg валсартана – la sustancia activa.

Otros ingredientes: кросповидон, celulosa microcristalina, macrogol 8000, dióxido de silicio, hipromelosa, estearato de magnesio, e171, E172.

La forma de la salida

El medicamento Диован (Diovan) está disponible en forma de tabletas en el shell.

Una caja de preparado de 40, 80 y 160 mg puede contener 14, 28, 56 ó 98 comprimidos.

Una caja de medicamento de 320 mg puede contener 14, 28, 56, 98 y 280 comprimidos.

Farmacológico acción

Gipotenzivnoe.

Farmacodinamia y farmacocinética

Диован (Diovan) es específico activo un antagonista de los receptores de la angiotensina II. El ingrediente activo — валсартан selectivo actuando sobre los receptores del subtipo AT1, responsables de la función la angiotensina IIlos bloquea, por lo tanto aumentando su plasma las concentracionesque a su vez estimula los receptores del subtipo АТ2. El medicamento no se cuánto significativa агонизма con respecto a ciertos sitios receptores AT1, así como su afinidad a estos ciertos sitios receptores es mucho mayor que a ciertos sitios receptores АТ2.

En relación con la falta de exposición a валсартана en ангиотензинпревращающий enzima (Eca), responsable de la degradación брадикинина, la posibilidad de aparición toscomo efecto secundario, es mínima. Валсартан no afecta a los canales de iones y no interactúa con los receptores de hormonasque participan en el proceso de regulación de las funciones cardio -. Cuando la terapia la hipertensión baja el INFIERNO (la presión arterial), sin modificar la frecuencia cardíaca (la frecuencia cardíaca).


Cuando interno (vía oral) recibe una dosis валсартана, gipotenzivnoe acción, la mayoría de los pacientes, se observó a lo largo de 2 horas, alcanzaba su máximo de 4 a 6 horas y se mantuvo durante el día e incluso más. Al volver a la admisión de la máxima de caída en el INFIERNOcomo regla general, se logra a lo largo de 2-4 semanas no es dependiente de la dosis de un medicamento y se mantiene en un alto nivel durante todo el período de tratamiento. Cuando se combinan валсартана con Gидрохлортиазидом se observa adicional autntico de caída en el INFIERNO. En el caso de la necesidad de una suspensión de tratamiento Диованом, su cancelación no conduce a la repentina mejorar el INFIERNO o otras cosas negativas manifestaciones clínicas.

En el tratamiento de la ХСН (insuficiencia cardíaca crónicael mecanismo de acción валсартана está relacionado con su capacidad de eliminar el impacto negativo de la crónica de la excitación de la raas (sistema renina-angiotensina-альдостерон) y la angiotensina II, es decir, — vazokonstriktsiyu. También валсартан advierte la proliferación de células, disminuye en el organismo de la cantidad de líquido, normaliza la replicación de las hormonas: эндотелина, альдостерона, las catecolaminas, вазопрессина, etc. Диован reduce precargamentoreduce en de la arteria pulmonar la presión diastólica y en los capilares pulmonares, la presión de atascoaumenta el gasto cardíacoque contribuye a la eliminación de agua y de sodio. Importante, no afecta al contenido en el suero de la sangre el ácido úricototal colesteroly glucosa los triglicéridos.

Después de la administración oral (interno) de recepción se observó un rápido succión валсартанаa pesar de que su grado varía dentro de amplios límites. La biodisponibilidad absoluta, en promedio, el 23%. T1/2 es de alrededor de 9 h.

Валсартан tiene lineal кинетикой, no cambiante, al volver a la recepción. Кумуляция de la droga, cuando одноразовом ingreso en día, es insignificante.

La relación con las proteínas del plasma, principalmente con la albúminase 94-97%. Televisor de plasma de la altura de marcha de aproximadamente 2 l/h, el flujo sanguíneo hepático, de unos 30 l/h. El volumen de distribución de aproximadamente 17 litros.

Se excreta con las heces (70%) y la orina (30%), en gran parte intacta. La ingesta de alimentos reduce el tiempo de succión валсартанаque no afecta a su eficacia en el diario de la recepción.

En la vejez y en la patología del riñón y el hígado, el ajuste de la dosis валсартана no es necesario, excepto en los casos la obstrucción de vías biliares y билиарного cirrosisen que momento de la succión aumenta. No hay datos sobre el uso del medicamento en pacientes que corren hemodiálisis.

Indicaciones

  • ХСН II-IV funcionales de clases, según la clasificación de la NYHA, en particular, cuando la terapia realizada con medicamentos digital, diuréticos, el beta-адреноблокаторов o inhibidores de la eca;
  • agudo infarto de miocardio que forma agravada систолической disfunción del ventrículo izquierdo y/o levozheludochkovoy de la insuficienciacuando se estable гемодинамике, con el fin de mejorar la supervivencia;
  • la hipertensin arterial (la terapia a largo plazo).

Contraindicaciones

  • períodos la lactancia materna y embarazo;
  • hipersensibilidad a валсартану o a cualquier otro ingrediente adicional Диована.

Con precaución:

  • la estenosis de las arterias renales;
  • малонатриевая la dieta;
  • estados dolorosos relacionados con la reducción de la cantidad de la sangre que circula;
  • insuficiencia hepática con la obstruccin de vías biliares;
  • la patología renal que requieren el paso de la hemodiálisis.

Efectos secundarios

Sistema nervioso central:

  • постуральное mareos;
  • el insomnio;
  • el desmayo;
  • la disminución la libido;
  • mareos;
  • los dolores de cabeza.

Sistema inmunológico:

  • reacciones de hipersensibilidad, incluyendo сывороточная la enfermedad.

El sistema de la hematopoyesis:

  • la neutropenia;
  • reducción del contenido de el hematocrito y la hemoglobina;
  • trombocitopenia;
  • el aumento del contenido de la creatininatotal la bilirrubina, el potasio y el nitrógeno de la urea.

Sistema cardiovascular:

  • hipotensión ortostática;
  • la hipotensión;
  • la insuficiencia cardíaca;
  • vasculitis.

Sistema respiratorio:

  • tos (rara vez).

Tracto gastrointestinal:

  • el dolor en el estómago;
  • diarrea;
  • náuseas.

Las epidermis:

  • picazón, la erupción o una combinación de éstas.

Osteo-muscular sistema:

  • миалгия;
  • el dolor de espalda;
  • artralgia.

Riñones:

  • el incumplimiento de la función renal;
  • insuficiencia renal.

Los órganos de la audición:

  • vertigo.

Infecciones e infestaciones:

  • infecciones de las vías respiratorias;
  • infecciones virales;
  • sinusitis;
  • la faringitis;
  • rinitis.

Metabolismo:

  • hiperpotasemia.

Otros:

  • la sensación de cansancio;
  • hinchazón;
  • astenia;
  • angioedema.

Диован, instrucciones de uso

Instrucciones de uso Диована implica la administración por vía oral (en el interior) de tomar los comprimidos, de ser posible, separándolos en parte y sin masticar.

Para la terapia de la (larga) la hipertensión recomiendan dosis de la droga Диован 80 mg. Comprimido toman una vez al día, preferiblemente en un momento del día. Gipotenzivnoe acción se manifiesta en los primeros 14 días de tratamiento y logra la máxima eficacia, alrededor de un mes. En caso de disconformidad con el efecto de esta dosis se puede aumentar (por recomendación del médico) de hasta 320 mg, o la adhesión a la terapia диуретических medicamentos.

El tratamiento de la ХСН recomiendan comenzar con двухразового diario de la ingesta de una dosis валсартана a 40 mg (80 mg/día), con el aumento gradual de la mitad (160 mg/día), y con la suficiente individual de la portabilidad y de cuatro (320 mg/día), esta dosis es la máxima. En caso de un aumento de la dosis de Диована posible disminución de la dosis diuréticossi se han asignado previamente. Evaluación del estado de los pacientes que sufren ХСН y que la terapia валсартаномdebe incluir el estado funcional de los riñones.

En el caso de designación de Диована en постинфарктный período dedebe iniciar el tratamiento durante 12 horas, después de un incidente infarto de miocardio. El tratamiento se empieza con la dosis diaria de 40 mg en dos dosis en 24 horas (en este caso comparten el comprimido en dos partes iguales). En el futuro, practican el aumento de dosis diarias валсартана a lo largo de varias semanas a varios meses (por recomendación de un médico), hasta alcanzar la dosis terapéutica Диована en 320 mg, que es la máxima. Todas las dietas de la dosis del fármaco se dividen en dos etapas, y su capacidad de mejora y el tiempo de transición a la dosis de forma individual, y depende de la portabilidad Диована. Durante el desarrollo de las manifestaciones clínicas de la la hipotensióno irregularidad en el funcionamiento de los riñones, se debe considerar la baja de la dosis. Evaluación del estado de los pacientes en постинфарктный período que reciben terapia валсартаномdebe incluir el estado funcional de los riñones.

Sobredosis

El principal síntoma de una sobredosis de droga Диован es expresado de caída en el INFIERNOdebido a que es posible el desarrollo de el choque y/o el colapso.

En el caso de la detección de una sobredosis en el transcurso del tiempo, debe llamar a el vómito y lavado de estómago. En adelante se recomiendan por vía intravenosa, en forma de infusión, 0, 9% de solución de cloruro de sodio. La eficacia la hemodiálisis es poco probable.

La interacción

La aplicación paralela de Диована y diuréticos ahorradores de potasio (Triamterene, La espironolactona, Amilorida), así como de los medicamentos que contienen el potasiopuede causar un aumento de su concentración en la sangre, y a los enfermos la insuficiencia cardíaca el aumento del contenido de la creatinina. En este sentido, se debe tener cuidado en la combinación de datos de medicamentos.

Otros relevancia clínica de las interacciones Диована con otros medicamentos, no se ha detectado.

Condiciones de venta

Pastillas Диована prescripción de las farmacias después de la presentación de una receta médica.

Condiciones de almacenamiento:

El medicamento Диован no requiere condiciones especiales de almacenamiento y guardada a una temperatura de hasta 30 °C.

La fecha de caducidad

Comprimidos en el envase original, se conservan a lo largo de 3 años.

Instrucciones especiales

En pacientes que sufren de la escasez El bec y/o de sodio en el cuerpo, por ejemplo, cuando se toma en dosis altas fármacos diuréticosen el comienzo de la terapia Диованом, en raros casos, se observó el desarrollo de la la hipotensión con la sintomatologa clnica. En este sentido, antes de asignar el Диована es necesario realizar un ajuste de la concentración de El bec y/o de sodioen particular, a través de una reducción de la dosis diuréticos.

En el momento del diagnóstico la hipotensión, se debe dar al paciente лежачее posición, con las piernas levantadas y si es necesario introducir, en forma de infusión, 0, 9% de solución de cloruro de sodio. Después de la la estabilización del INFIERNO la terapia Диованом puede continuar.

En pacientes con la estenosis de la arteria renalrecomiendan llevar a cabo el control de contenido de la creatinina y la urea en el suero de la sangre, así como algunos medicamentos pueden aumentar sus concentraciones en pacientes con datos de complicaciones.

En los pacientes, después de la infarto de miocardio o ХСНen el comienzo de la terapia Диованом muy a menudo se registró un leve de caída en el INFIERNOno es probable que dé lugar a la anulación del tratamiento, siempre que se cumplan las recomendaciones de su médico.

Los pacientes sensibles, debido la inhibición de la raas pueden producirse cambios en el funcionamiento de los riñones.

Cuando pesada ХСНla terapia con inhibidores de la eca y Диованом puede ir acompañada de aumento азотемии y/o олигурией y de vez en cuando aguda insuficiencia renalque puede provocar la muerte. En estos pacientes es necesario un control permanente de la función renal.

Después de la infarto de miocardioposiblemente una combinación de Диована con el beta-адреноблокаторами, trombolíticos, estatinas y el ácido acetilsalicílico.

En el tratamiento de la ХСНcon la participación en la aplicación de Диована, el beta-molde y inhibidor de la eca se debe extremar la precaución.

Recepción de Диована cuando ХСН puede ir acompañado de un tratamiento con fármacos digital, diuréticos, el beta-адреноблокаторами o con inhibidores de la eca.

Cuando la terapia la hipertensiónse puede asignar Диована con diuréticos o otros антигипертензивными medicamentos.

Análogos

La coincidencia de código de АТХ nivel 4:
  • ДиованМикардис
  • ДиованВазар
  • ДиованВалз
  • ДиованЛориста
  • ДиованЛозап
  • ДиованКандесар

A continuación se presentan algunos de los más comunes análogos Диована similares con él a su principal acción:

  • Апровель;
  • Вазотенз;
  • Ибертан;
  • Кардосал;
  • Лозап;
  • Losartan;
  • Микардис;
  • Теветен;
  • Ирбесартан;
  • Кандесар;
  • Эдарби y así sucesivamente

Sinónimos

  • Вальсакор;
  • Валсартан;
  • Нортиван;
  • Валз;
  • Тагер;
  • Тантордио;
  • Валаар.

Los niños

La investigación de los efectos de Диована en niños menores de 18 años no se ha realizado, por lo tanto, no hay posibilidad de proporcionar recomendaciones específicas sobre la aplicación de este medicamento en esta edad.

Durante el embarazo y la lactancia)

Períodos embarazo y la lactancia materna son contraindicaciones para el uso de tabletas Диован.

Comentarios sobre Диоване

Comentarios sobre Диоване, cuando la terapia la hipertensiónen la mayoría de los casos positivos. Los pacientes notan la mejora de su estado como a la recepcin del preparado en la monoterapiay cuando recomendada por el médico de la combinación con otros гипотензивными medios. Los efectos negativos se manifiestan en el inicio del tratamiento, se limitan a náuseas y algunos mareos. Naturalmente que este medicamento ideal, no todos, así como el tratamiento de la hipertensión debe formarse de forma individual.

También vale la pena mencionar y comentarios positivos por parte de los médicos de Диоване en el caso de que el yugo de la utilización de la terapia ХСН y después de la infarto de miocardio. Si se cumplen todas las recomendaciones de su recepción, el medicamento Диован más a menudo muestra un resultado de tratamiento y el número mínimo de efectos secundarios negativos.

El precio Диована, donde comprar

En las farmacias de rusia el precio Диована depende de la masa del contenido de валсартана y el número de comprimidos en el envase, así como de la tableta 80 mg nº 28 se puede comprar por 1100-1300 de rublos, y la tableta de 160 mg nº 28 por 1300-1600 de rublos.

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