Descripción importante en 18.12.2014

  • Nombre latino: Promedolum
  • Código АТХ: N01AH
  • Sustancia activa: Тримеперидин (Trimeperidine)
  • Fabricante: ГосЗМП de la empresa (rusia)
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  • La composición
  • La forma de la salida
  • Farmacológico acción
  • Farmacodinamia y farmacocinética
  • Indicaciones
  • Contraindicaciones
  • Efectos secundarios
  • Promedol, instrucciones de uso
  • Sobredosis
  • La interacción
  • Condiciones de venta
  • Condiciones de almacenamiento:
  • La fecha de caducidad
  • Instrucciones especiales
  • Los niños
  • Con el alcohol
  • Durante el embarazo y la lactancia)
  • Los clientes
  • El precio, donde comprar

Promedol

La composición

1 tableta incluye 25 mg тримеперидина.

1 ml de solución inyectable de 10 mg o 20 mg тримеперидина.

La forma de la salida

El medicamento Promedol presenta en forma de comprimidos de 10 o 20 piezas en el embalaje, así como en la forma de un 1% o 2% solución inyectable en ampolla de 5, 10, 100, 150, 200, 250 o 500 piezas en el embalaje.

Farmacológico acción

Calmante para el dolor, противошоковое, antiespasmódico, утеротонизирующее, las pastillas para dormir.

Farmacodinamia y farmacocinética

El medicamento Promedol pertenece al grupo farmacológico estupefacientes (opioides) analgésicos, con un analgésico de la acción. Sustancia activa Promedola en la clasificación de la dci – тримеперидин, manifiesta агонистическое impacto en los receptores opioides. Activa эндогенную обезболивающую (антиноцицептивную) el sistema, rompiendo así, en diferentes niveles de En el snc, transporte dolor de impulsos entre las neuronas. Тримеперидин también afecta a los departamentos superiores cerebralmodificando emocional el síndrome de dolor.

Los efectos farmacológicos de Promedola son similares a los efectos de Mорфина y se expresan en el aumento de la el umbral de dolor los síntomas de dolor de diferente origen, de frenado los reflejos condicionalesy también слабовыраженным induce al sueño influencia.La supresión del centro respiratoriocuando se aplica Promedola, se manifiesta en menor medida, en comparación con La morfina. El medicamento más raramente producen síntomas, tales como náuseas y vómitosvarios refuerza la función contractiva y el tono miometriyatiene спазмолитической eficacia moderada de la naturaleza con respecto a la los urteres y бронхам, así como спазмогенным acto, cediendo el paso La morfinacon respecto a la el intestino y желчевыводящим caminos.


El desarrollo de la анальгезирующего pasos Promedola, cuando su parenteralnom la introducción, se puede observar a través de 10-20 minutos, crece rápidamente y alcanza su valor máximo a los 40 minutos. Altas de analgésicos efectos continúan a lo largo de 2-4 horas, en la realización la anestesia epidural — más de 8 horas.

La ingesta oral proporciona анальгезирующее el efecto de la droga, que en el 1, 5-2 veces menor que cuando se administra por vía parenteral.

Con cualquier método de envío тримеперидина en el cuerpo, absorciones pasa bastante rápido. TCmax cuando se toma por vía oral se produce a través de 60-120 minutos. Cuando se administra por vía intravenosa, contenido de тримеперидина en el plasma disminuye rápidamente y después de 2 horas sólo se detectan sus pequeñas concentraciones.

Con las proteínas del plasma тримеперидин se une en un 40%. El principal el metabolismo pasa en el hígado mediante el proceso de hidrólisis de emitir нормеперидиновой y меперидиновой ácidos y seguir конъюгацией. T1/2 es de 2, 4 y 4 horas, en insuficiencia renal aumenta ligeramente.

Se excreta los riñones en pequeñas cantidades, incluso en inalterada en un 5%.

Indicaciones

El atropello el síndrome de dolor de medio a fuerte intensidad cuando:

  • los dolores después de realizado el la intervencin;
  • los dolores de el el cáncer de los pacientes;
  • el infarto de miocardio;
  • angina inestable;
  • con escamas aneurisma de la aorta;
  • тромбозе de la arteria renal;
  • ostrom перикардите;
  • el tromboembolismo venoso de la arteria pulmonar y las arterias de las extremidades;
  • aire la embolia;
  • ostrom плеврите;
  • el infarto fácil;
  • espontánea пневмотораксе;
  • la perforación del esófago;
  • la enfermedad de úlcera péptica;
  • crónica de la pancreatitis;
  • паранефрите;
  • aguda дизурии;
  • la insuficiencia renal y hepática колике;
  • парафимозе;
  • agudo ataque de el glaucoma;
  • приапизме;
  • ostrom la prostatitis;
  • пояснично-крестцовом radiculitis;
  • каузалгии;
  • ostrom везикулите;
  • таламическом síndrome de;
  • agudas las neuritis;
  • lesiones y quemaduras;
  • propulsor межпозвоночного disco;
  • extraños cuerpos en мочеиспускательном canal, el recto, la vejiga.

Promedol prescriben la práctica obstétrica con el objetivo de aliviar el dolor del parto y como un estimulador la actividad patrimonial.

En la práctica quirúrgica el medicamento está indicado para el la sedación y en la composición la anestesia generalcomo analgsico componente (por ejemplo, la celebración de la нейролептанальгезии en un complejo con neyroleptikami).

El edema pulmonaraguda левожелудочковая insuficiencia y shock cardiogénico también se incluyen en el número de indicaciones de Promedola.

Contraindicaciones

Absolutas contraindicaciones para el uso de Promedola son:

  • hipersensibilidad el paciente a тримеперидину;
  • edad: menores de 2 años;
  • estados dolorosos, en los que se observa depresión respiratoria;
  • en paralelo a la terapia pasada con la aplicación inhibidores de la MAOy también un tiempo de hasta 21 días después de su cancelación.

También hay una serie de contraindicaciones relativas, en las que la aplicación de Promedola sólo es posible con sumo cuidado, esto es:

  • insuficiencia respiratoria;
  • la insuficiencia renal y/o del hígado;
  • crónica de la insuficiencia cardíaca;
  • suprarrenales insuficiencia;
  • la lesión cerebral traumática;
  • la opresión del cns;
  • la hipertensión intracraneal;
  • el hipotiroidismo;
  • mixedema;
  • la adenoma de la próstata;
  • la estenosis de la uretra;
  • colocación quirúrgica en mochevivodyashchey al sistema o el sistema gastrointestinal;
  • el asma bronquial;
  • calambres;
  • enfermedad pulmonar obstructivacrónica de la corriente;
  • la hipotensión;
  • arritmia;
  • la labilidad emocional;
  • los pensamientos suicidas;
  • la caquexia;
  • el alcoholismo;
  • la edad avanzada;
  • debilitados los enfermos;
  • la enfermedad intestinal de carácter inflamatorio;
  • la dependencia de las drogas (incluso en el pasado).

Efectos secundarios

Sistema nervioso central:

  • el desenfoque de la percepción visual;
  • mareos;
  • diplopía;
  • los dolores de cabeza;
  • temblor;
  • calambres;
  • las contracciones involuntarias;
  • somnolencia;
  • la debilidad;
  • la desorientación;
  • confusión;
  • la euforia;
  • alucinaciones;
  • inusuales o la pesadilla del sueño;
  • la depresión;
  • la ansiedad;
  • paradójico excitación;
  • la rigidez de los músculos (en particular de las vías respiratorias);
  • el retraso психомоторных reacciones;
  • zumbido en los oídos.

Los órganos gastrointestinales:

  • el estreñimiento;
  • sequedad en la boca;
  • náuseas;
  • la anorexia;
  • vómitos;
  • el espasmo de vías biliares;
  • tóxico мегаколон, паралитическая el íleo, la ictericia (a las enfermedades del intestino inflamatoria de la naturaleza).

Sistema respiratorio:

  • la supresión del centro respiratorio.

Sistema cardiovascular:

  • arritmia;
  • el cambio de la presión arterial (en un sentido u otro).

El sistema:

  • retención urinaria;
  • disminución de la diuresis.

Las manifestaciones alérgicas:

  • ларингоспазм;
  • broncoespasmo;
  • angioedema;
  • hinchazón de la cara;
  • la erupción y picazón la epidermis.

Reacciones locales:

  • la sensación ardor en el sitio de la inyección;
  • hinchazón;
  • la hiperhemia.

Otros:

  • aumento de la sudoración;
  • el desarrollo de la la adicción, la adicción.

Promedol, instrucciones de uso

Instrucciones de uso Promedola implica su entrega en el cuerpo del paciente a través de la intramuscular (v/m), subcutáneas (n/a) y en casos de emergencia por vía intravenosa (a/a) inyección en forma de solución, y lo interno (oral) la recepción en forma de tabletas.

Para el atropello el síndrome de dolor pastillas recomiendan tomar por vía oral, adultos a los pacientes, en dosis de 25 mg a 50 mg. Máxima dosis diaria Promedola en pastillas es de 50 mg.

Adultos/m y d/a, que se prescribe generalmente de 10 mg a 40 mg Promedola (de 1 ampolla de solución al 1% hasta 2 ampollas de 2% de la solución).

Al realizar la narcosis recomiendan en/en la introducción de fraccionarios dosis, dependiendo de la situación, de 3 a 10 mg.

Cuando sndrome doloroso, provocado por los espasmos de los músculos lisos (escherichia coli, renal, hepática cólicos), prescribe Promedol en combinación con спазмолитическими y атропиноподобными fármacosbajo un cuidadoso control del estado del paciente.

Con el objetivo de la sedacióny entre 30 y 40 minutos delante de su intervención, se inyecta en el/m o n/a 20-30 mg en combinación con 0, 5 mg Yтропина.

Promedol durante el parto se prescribe para el la anestesia y estimular la actividad patrimonial. Inyecciones se realizan en el/m o n/a, en dosis de 20-40 mg, en un resultado positivo de la evaluación del estado fetal y la divulgación de cuello de útero en 3-4 véase Promedol contribuye la relajación de la musculatura cervical, lo que agiliza el proceso de su divulgación. La última inyección debe realizarse de 30 a 60 minutos antes de la supuesta el parto vaginalpara evitar los efectos negativos en el parto, relacionados con la la supresión de la respiración fetal.

Dosis máxima de inyección parenteral para pacientes adultos equivale a 40 mg, y la máxima diaria de 160 mg.

Niños mayores de 2 años, la dosis Promedola es de 0, 1 a 0, 5 mg/kg, p/a, v/m, y a veces en/en la introducción. Las inyecciones repetidas, con el fin de cortar el dolor, se puede realizar a través de 4-6 horas.

Al realizar la anestesia generalcomo componente de un producto, Promedol se inyecta en el/en 0, 5 - 2, 0 mg/kg/hora. La dosis máxima, durante todo el tiempo de la realizacin la operacióndebe ser no más de 2 mg/kg/h.

No recomiendan introducir en 10-50 µg/kg/h.

La anestesia epidural se lleva a cabo en dosis de 0, 1 - 0, 15 mg/kg, previamente criado Promedola en 2-4 ml de cloruro sódico para inyección. El efecto del procedimiento observado a través de 15-20 minutos, el pico de la acción comienza aproximadamente a los 40 minutos, con una disminución gradual de la eficiencia a lo largo de 8 horas o más.

Sobredosis

En caso de sobredosis Promedolom, el principal efecto negativo es la opresión de la conciencia y la inhibición de la respiraciónhasta коматозного de estado. También se pueden observar diferentes reforzados secundarios de la manifestación. Una característica de diagnóstico de la sobredosis puede ser miosis (contracción de las pupilas).

Se recomienda la realización la ventilación pulmonar y su apoyo, así como en/en la introducción antídoto - La naloxona y seguimiento de la terapia sintomática.

La interacción

Durante el evento paralelo de la aplicación de Promedola con los soporferos y sedantes medicamentos, анксиолитиками, neyroleptikami, миорелаксантами, el etanol, los medios anestesia general y otros analgésicos narcóticosse refuerza la supresión de la cns y la respiración.

Sistemático en la admisión barbitúricosen las características El fenobarbitalha visto la disminución de analgésicos de acción тримеперидина.

Promedol puede aumentar la eficacia гипотензивных medicamentos (diuréticos, ганглиоблокаторов , etc.).

Противодиарейные y anticolinérgicos los fondos pueden causar el retraso de la orinaque pesado estreñimiento, obstrucción intestinal.

Тримеперидин amplifica los efectos de los medicamentos con anticoagulante la actividad, en la comunicación que, con su participación en la aplicación de supervisar de protrombina en plasma.

La terapia con la aplicación La buprenorfina, наличествующая en este momento, o la realizada anteriormente, disminuye la acción de la Promedola.

Сочетаемое el tratamiento con los inhibidores de la MAO puede causar graves consecuencias relacionadas con la frenado o перевозбуждением snc y conducir al desarrollo de la гипотензивных o гипертензивных кризов.

Efectos Метоклопрамида bajan al compartiendo con Promedolom.

La naloxonacomo антидотом тримеперидинаresuelve sus efectos secundarios: la supresión de la respiración, analgeziyu, la opresión del cns. Cuando la adicción acelera el desarrollo de los síntomas "síndrome de abstinencia".

La naltrexona también afecta a la aceleración de los síntomas "síndrome de abstinencia"cuando adictiva привыкании. Después de la introducción de un medicamento, persistente y difícil disponibles los síntomas se manifiestan con bastante rapidez, a veces al cabo de 5 minutos, y se observan a lo largo de 2 días.

Condiciones de venta

Para adquirir este medicamento necesario correcto llenado de la receta de Promedola en latín, según las reglas del formulario, con todos tuvieran la información y sellos.

Condiciones de almacenamiento:

Como solución inyectable y tabletas Promedola pertenecen a la lista a. Temperatura de almacenamiento de la droga entre 8 y 15°C.

La fecha de caducidad

Para las tabletas y la solución – 5 años.

Instrucciones especiales

Durante la terapia Promedolom mejor abstenerse de finos y de trabajos peligrosos, así como de la conducción de un vehículo.

Al uso sistemático de la Promedola puede desarrollarse la dependencia similar a las drogas.

Los niños

Se asigna a los niños después de 2 años, estrictamente según las indicaciones, exactamente a las dosis recomendadas, con precaución y bajo la supervisión de un médico.

Con el alcohol

El tratamiento Promedolom, no se puede combinar con la ingesta de bebidas alcohólicas.

Durante el embarazo y la lactancia)

En períodos embarazo (excepto en los casos de inicio del trabajo de parto, en que el medicamento está indicado como analgésico y estimulante), así como en el tiempo la lactancia materna Promedol se prescribe con precaución, teniendo en cuenta todos los posibles efectos negativos de la terapia para la madre, el feto o el recién nacido.

Los clientes

Los clientes de los médicos utilizan Promedol en su práctica, como los comentarios de los pacientes que utilizan este medicamento con el fin de cortar el fuerte el síndrome de doloren el 99% de los casos positivos. El medicamento, de hecho, tiene un potente analgésico acción cuando el dolor de diferente origen, tiene una eficacia спазмолитик y hasta entra en la composición de algunos medicamentos, como противошоковое la herramienta.

Pero, al mismo tiempo, como cualquier droga potente, dispone efectos secundarios severos: la inhibición de la respiración, la opresión En el snc, adictivo. En este sentido, cuando se selecciona drogas un analgésico, es necesario en primer lugar comprender, qué es, cómo se toma y las consecuencias que esto pueda causar. No vale la pena basarse en la información sobre el remedio Promedol wikipedia, la confianza en el dudoso recursos de internet y los consejos de los amigos. La decisión sobre la aplicación Promedola, y como él de medicamentos, puede tomar sólo un médico especialista, como explicar las ventajas y desventajas de la terapia.

El precio Promedola, donde comprar

El precio aproximado de la Promedola en rusia es la siguiente: en la forma 1% solución inyectable, nº 10 – 400 rublos y en la forma de un 2% solución inyectable, nº 10 — 500 rublos.

Comprar 10 pastillas de un medicamento puede a un precio de aproximadamente 200 rublos.

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